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　　西寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷條件

　　一般情況下，醫(yī)保費(fèi)用的報(bào)銷遵循以下幾條規(guī)則，只要在這些規(guī)則的范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都是可以按比例或限額報(bào)銷的：

　　1.正常享受待遇期內(nèi)(醫(yī)保沒斷繳);

　　2.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

　　3.符合基本醫(yī)療保險“三個目錄”(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))范圍;

　　4.在起付線以上和封頂線之內(nèi);

　　5.符合住院、普通門診、門診特定病種、補(bǔ)充醫(yī)療保險等相應(yīng)待遇政策規(guī)定。而相對的，在規(guī)則外的費(fèi)用就不可以報(bào)銷。

　　注意：

　　城鄉(xiāng)居民參保人員因急病、搶救及其他特殊原因就醫(yī)時未攜帶本人社會保障卡或二代身份證的，先按參保人員身份辦理住院手續(xù)入院治療，入院后3個工作日內(nèi)(節(jié)假日順延)由患者或其家屬須及時將患者本人的社會保障卡或二代身份證交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如在3個工作日內(nèi)因患者個人原因未及時提交以上有效證件的，視為非醫(yī)?；颊?，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由個人承擔(dān)，醫(yī)保不予報(bào)銷。