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甘遂

別名：主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼丑、陵澤。

性味：苦，寒；有毒。

　　歸經(jīng)：歸肺、腎、大腸經(jīng)。

　　入藥部位：本品為大戟科植物甘遂Euphorbia kansui Liou. mss. 的干燥塊根。

形態(tài)特征：本品呈橢圓形、長(zhǎng)圓柱形或連珠形，長(zhǎng)1～5cm，直徑0。5～2。5cm。表面類白色或黃白色，凹陷處有棕色外皮殘留。質(zhì)脆，易折斷，斷面粉性，白色，木部微顯放射狀紋理；長(zhǎng)圓柱狀者纖維性較強(qiáng)。氣微，味微甘而辣。

甘遂的用法用量

用法：0.5～1.5g，炮制后多入丸散用。

　　炮制：取凈甘遂，用醋拌勻，炒至微干，晾涼。每100kg甘遂，用醋30kg。

甘遂的功效主治

　　功效：瀉水飲，破積聚。

　　主治：通二便。治水腫脹滿，留飲，結(jié)胸，痢癇，噎膈，癥瘕積聚，二便不通。

甘遂的禁忌

體弱及孕婦禁用；不宜與甘草同用。

甘遂的配伍

①治卒腫滿，身面皆洪大：甘遂一分，粉之，豬腎一枚，分為七臠，入甘遂于中，以火炙之令熟。日一食，至四，五，當(dāng)覺(jué)腹脅鳴，小便利。（《補(bǔ)缺肘后方》）

②治水腫腹?jié)M：牽牛子半兩（生用），甘遂（微炒）一錢(qián)。上二味粗搗篩，分作二服。每服，水一盞，煎至五分，放溫細(xì)呷，不計(jì)時(shí)。（《圣濟(jì)總錄》二氣湯）

③治卒身面浮腫，上氣喘息：甘遂半兩（煨令微黃），蒜瓣半兩（煨熟，研），黑豆半兩（炒熱）。上藥除蒜外，搗羅為末，用蒜并棗肉和丸，如梧桐子大。每服以木通湯下十丸，日二服。（《圣惠方》甘遂丸）

④治太陽(yáng)中風(fēng)，下利，嘔逆，表解里來(lái)和，其人漐漐汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛，心下痞粳滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味，等分，各別搗為散，以水一升半，先煮大棗肥者十枚，取八合，去滓，納藥末。強(qiáng)人服一錢(qián)匕，羸人服半錢(qián)，溫服之，平且服。若下少，病不除者，明日更服，加半錢(qián)，得快下利后，糜粥自養(yǎng)。（《傷寒論》十棗湯）

⑤治病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，此為留飲欲去故也：甘遂（大者）三枚，半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓），芍藥五枚，甘草如指大一枚（炙）。上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和藥汁煎取八合，頓服之。（《金匱要略》甘遂半夏湯）

⑥治風(fēng)熱喘促，悶亂不安，俗謂之馬脾風(fēng)者：辰砂二錢(qián)半，輕粉半錢(qián)，甘遂一錢(qián)半（面襄煮，焙干）。上為細(xì)末，每服一字，用溫漿水少許，上滴油一小點(diǎn)，抄藥在上，沉下去，卻以漿水灌之。（《田氏保嬰集》無(wú)價(jià)散）

⑦治風(fēng)痰迷心癲癇，及婦人心風(fēng)血邪：甘遂二錢(qián)，為末，以豬心取三管血，和藥，入豬心內(nèi)，縛定，紙裹煨熟，取末，入辰砂末一錢(qián)，分作四丸。每服-丸，將心煎湯調(diào)下，大便下惡物為效，不下再服。（《濟(jì)生方》遂心丹）

⑧治膈氣哽噎：甘遂（面煨）五錢(qián)，南木香一錢(qián)，為末，壯者一錢(qián)，弱者五分，水酒調(diào)下。（《怪證奇方》）

⑨婦人少腹?jié)M如敦狀，小便微難而不渴，生后者，此為水與血俱結(jié)在血室也：大黃四兩，甘遂二兩，阿膠二兩。上三味，以水三升，煮取一升，頓服之，其血當(dāng)下。（《金匱要略》大黃甘遂湯）

⑩治宿食結(jié)于腸間，不能下行，大便多日不通。其證或因飲食過(guò)度，或因恣食生冷，或因寒火凝結(jié)，或因吐瀉既久，胃氣沖氣，皆上逆不下降：生赭石二兩（軋細(xì)），樸硝五錢(qián)，干姜二錢(qián)，甘遂錢(qián)半（軋細(xì)藥汁送服）。熱多者，去干姜；寒多者，酌加干姜數(shù)錢(qián)；嘔多者，可先用赭石一兩，干姜半錢(qián)煎服，以止其嘔吐。嘔吐止后，再按原方煎湯，送甘遂末服之。（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）

⑾治二便不通：甘遂末以生面糊調(diào)，敷臍中及丹田內(nèi)，仍艾灸三壯，飲甘草湯，以通為度。（《圣惠方》）

⑿治小便轉(zhuǎn)脬：甘遂末一錢(qián)，豬苓湯調(diào)下。（《衛(wèi)生雜興》）

⑶治麻木疼痛：甘遂二兩，蓖麻仁四兩，樟腦一兩。搗作餅貼之，內(nèi)飲甘草（湯）。（《摘元方》萬(wàn)靈膏）

⒁治消渴：甘遂半兩（用麩炒透里黃褐色），黃連（去須）一兩。上件為細(xì)末，水漫蒸餅為丸，如綠豆大。每服二丸，薄荷湯下，不拘時(shí)候。忌甘草三日。（《楊氏家藏方》縮水丸）

⒂治偏腫：茴香、甘遂。上二味，各等分，為末。酒調(diào)二錢(qián)，食前服之。（《儒門(mén)事親》）

⒃治腳氣腫痛，腎臟風(fēng)氣，攻注下部瘡癢：甘遂半兩，木鱉子四個(gè)。為末，豬腰子一個(gè)，去皮膜，切片，用藥四錢(qián)，摻在內(nèi)，涅紙包，煨熟，空心食之，米飲下，服后須伸兩足，大便行后，吃白粥二、三日為妙。（《本事方》）