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　　2020年8月7日，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部印發(fā)《非洲豬瘟常態(tài)化防控技術(shù)指南(試行版)》，針對(duì)非洲豬瘟防控新形勢(shì)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部及時(shí)調(diào)整優(yōu)化防控策略，建立常態(tài)化防控機(jī)制，其中一項(xiàng)重要任務(wù)就是針對(duì)當(dāng)前存在的問(wèn)題，制定相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，指導(dǎo)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)主體查漏補(bǔ)缺，有效化解非洲豬瘟發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　今小編分享了一篇《非洲豬瘟病中獸醫(yī)臨床辨證》，筆者運(yùn)用孤特、嚴(yán)謹(jǐn)、傳統(tǒng)的中獸醫(yī)思維，結(jié)合非洲豬瘟發(fā)病豬群各階段臨床表現(xiàn)與近兩年的養(yǎng)豬場(chǎng)非洲豬瘟病的臨床防治實(shí)踐，對(duì)非洲豬瘟病臨床表現(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)客觀有據(jù)可依地詳細(xì)辨證，以便幫助養(yǎng)豬場(chǎng)盡快找到防治非洲豬瘟病的中獸藥方案。

　　非洲豬瘟病中獸醫(yī)臨床辨證

　　非洲豬瘟疫病自 2018 年登陸中國(guó)大陸以來(lái)，快速席卷大江南北，贈(zèng)我國(guó)養(yǎng)豬行業(yè)帶來(lái)的劫難可以說(shuō)是空前的。2020 年開(kāi)春至今，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部報(bào)告的非洲豬瘟散發(fā)疫情也已有數(shù)起，非洲豬瘟疫病防控依然任重而道遠(yuǎn)。

　　當(dāng)前，養(yǎng)豬行情持續(xù)走高，非洲豬瘟疫情是所有養(yǎng)豬企業(yè)必須有效對(duì)付、踴躍防治的主要傳染病，更是眾多意愿陷入養(yǎng)豬業(yè)的投資人必須考量的主要前置條件之一。

　　從目前世界各國(guó)對(duì)非洲豬瘟病毒研究的信息反饋來(lái)看，非洲豬瘟病毒的狡猾善變，讓疫苗研制艱難重重，大家寄以厚望的安全高效疫苗普免防止，依然遙不可及。與此同時(shí)，針對(duì)非洲豬瘟病的藥物研制也發(fā)展徐徐，短光陰內(nèi)開(kāi)辟出特效藥物的約摸性不大。

　　對(duì)中國(guó)養(yǎng)豬業(yè)而言，應(yīng)守正創(chuàng)新，盡快利用孤有的中獸醫(yī)學(xué)對(duì)非洲豬瘟病加以研究，對(duì)非洲豬瘟病臨床表現(xiàn)進(jìn)行正確辨證，盡快從古老經(jīng)方中找到防治非洲豬瘟病的有效方劑，為我國(guó)養(yǎng)豬業(yè)得以持續(xù)健康發(fā)展，做出中獸醫(yī)人應(yīng)有的責(zé)任擔(dān)當(dāng)與歷史奉獻(xiàn)。

　　筆者運(yùn)用孤特、嚴(yán)謹(jǐn)、傳統(tǒng)的中獸醫(yī)思維，結(jié)合非洲豬瘟發(fā)病豬群各階段臨床表現(xiàn)與近兩年的養(yǎng)豬場(chǎng)非洲豬瘟病的臨床防治實(shí)踐，對(duì)非洲豬瘟病臨床表現(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)客觀有據(jù)可依地詳細(xì)辨證，以便幫助養(yǎng)豬場(chǎng)盡快找到防治非洲豬瘟病的中獸藥方案。

　　1 豬群感染非洲豬瘟病后的臨床表現(xiàn)

　　1)四季均可忽然發(fā)病，立秋到立夏間發(fā)病較普遍;母豬群(尤其是圍產(chǎn)期)與大育肥豬群發(fā)病較早;稽留高熱至 41～43℃，絕食不徹底，后懷孕母豬很快浮現(xiàn)流產(chǎn)與零星死亡現(xiàn)象;

　　2)感染早期病豬有白色黏稠狀鼻液浮現(xiàn)，氣喘早于干咳;一天后，鼻腔迅速出血，大便時(shí)干時(shí)稀，小便深黃或茶色;第二天后，大便腥臭，開(kāi)始便血、顏色暗紅;死亡前個(gè)辭豬浮現(xiàn)吐血現(xiàn)象;

　　3)病豬尤其是母豬眼部黑睛普遍發(fā)黃，眼白部分灰暗，大眼角紅腫;病程延長(zhǎng)后眼角膿性分泌物顯然增多;

　　4)發(fā)病早期皮膚蒼白，有暗紅色斑塊浮現(xiàn)，耳部外側(cè)、兩邊腹側(cè)與脊梁、兩臀數(shù)量較多，毛色粗亂，有多處毛孔滲血現(xiàn)象;死亡當(dāng)天，胃腸實(shí)脹感較重，浮現(xiàn)較大面積皮下紫黑色隱疹，指壓不褪色，四肢及腹下皮膚數(shù)量較多;

　　5)病豬舌體變小，舌色暗紅，舌苔薄白老黃，嚴(yán)重者燥裂;

　　6)剖檢典型病變：脾臟腫大壞死、膽囊出血性壞死、胃潰瘍出血嚴(yán)重、肝腫大壞死;心肌點(diǎn)狀出血;肺間質(zhì)水腫、肺淤血膿腫;胃、大小腸出血瘀點(diǎn)較多;腎實(shí)質(zhì)針尖樣出血瘀點(diǎn)較多，嚴(yán)重者彌漫腎表面;全身淋巴結(jié)腫大壞死、切面出血嚴(yán)重。

　　2 辨證

　　根據(jù)中獸醫(yī)五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)、衛(wèi)氣營(yíng)血征候傳變規(guī)律和八綱辨證等相關(guān)理論，結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《溫病條辨》和《中獸醫(yī)學(xué)》等典籍相關(guān)疫癘病案，針對(duì)發(fā)病豬群以上具體臨床表現(xiàn)，辨證如下：

　　2.1 首席階段：伏氣攻表、里熱蘊(yùn)結(jié)

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言：“熱病皆傷寒之類(lèi)也?！焙畼O生熱，熱極生寒，此為定律。豬本為單胃動(dòng)物中采食量最大的動(dòng)物，平素胃強(qiáng)脾弱，旺食光陰較長(zhǎng)，很簡(jiǎn)單積食而內(nèi)熱，氣血盈旺而實(shí)。因此，身體內(nèi)熱蘊(yùn)結(jié)是必然之象，客觀上更簡(jiǎn)單被疫癘之氣中傷。

　　四季中春天之風(fēng)溫、夏天之暑熱、秋天之涼燥、冬天之風(fēng)寒，這一類(lèi)外邪本是每個(gè)季節(jié)當(dāng)發(fā)、常發(fā)之邪氣，也就是《傷寒論》中所云：“伏氣即四時(shí)令氣正病”。伏氣對(duì)豬群而言是一類(lèi)常見(jiàn)外邪。

　　非洲豬瘟發(fā)病臨床表現(xiàn)之 1 的辨證分析：四季均有忽然稽留高熱，既然高熱便必有外寒之氣，立秋 - 立夏時(shí)節(jié)之內(nèi)，伏寒、伏溫之氣較多，豬體又內(nèi)熱蘊(yùn)結(jié)從而毛孔極易開(kāi)泄，伏寒、伏溫之氣便易入侵，從而與內(nèi)熱營(yíng)血拼死搏爭(zhēng)而高熱不退，重傷榮衛(wèi)之血?dú)舛珨獯?伏溫之氣外傷陽(yáng)絡(luò)而衄血，血熱妄行外溢則發(fā)癍;衄血、外溢則導(dǎo)致豬體內(nèi)沖脈、任脈氣血虧虛而不能固護(hù)胞胎，孕豬發(fā)病后就會(huì)浮現(xiàn)大多流產(chǎn)現(xiàn)象。

　　因此，非洲豬瘟初發(fā)病當(dāng)辨證為：伏氣攻表、里熱蘊(yùn)結(jié)癥;屬于發(fā)病之初，當(dāng)是大群防止非洲豬瘟病的最關(guān)鍵階段。

　　2.2 第二階段：表里俱熱、痰熱壅肺

　　葉天士《溫?zé)嵴摗分兄赋觯骸皽匦吧鲜?，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?。肺主氣屬衛(wèi)，心主血屬營(yíng)……”因此，伏氣侵襲豬體，肺衛(wèi)當(dāng)先發(fā)病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》“肺開(kāi)竅于鼻，又主皮毛”。伏氣自然從鼻而入喉，遇濕則化痰，遇肺胃火而變白黃之色，積痰壅堵肺、喉通天之道，必然致氣喘;心肺上焦本已火熾，又加衛(wèi)營(yíng)相爭(zhēng)，必然火重發(fā)炎而為熱毒，耗傷臟腑津液，必上而干咳衄血，下而大小便不利便血。

　　示例如下：秋天伏氣為寒涼，其氣外凝衛(wèi)氣無(wú)汗而發(fā)熱，內(nèi)血燥熱灼傷營(yíng)血而心營(yíng)伏熱，加上豬群采食旺盛，胃腸火熾升騰化熱再遇營(yíng)血而重?zé)帷Ｘi群寒傷衛(wèi)，燥傷營(yíng)，肺衛(wèi)氣實(shí)、心營(yíng)血熱同時(shí)兼具，兩實(shí)相爭(zhēng)，必引起稽留高熱、皮紅發(fā)癍。

　　因此，臨床表現(xiàn)之 2、3、4 階段當(dāng)辨證為：表里俱熱、痰熱壅癥。當(dāng)此之時(shí)，伏氣外邪仍在皮膚腠理、肌膚之間，心肺上焦之中，尚未中病豬群于六腑五臟之里，仍當(dāng)是治療最佳時(shí)機(jī)，不可錯(cuò)失。

　　2.3 第三階段：伏氣入里、結(jié)陰臟毒

　　《傷寒雜病論》指出：“外邪六經(jīng)傳變，太陽(yáng)為開(kāi)(為表)，少陽(yáng)為樞(半表半里)，陽(yáng)明為闔(里)”。伏氣在表上焦未治愈的情況下，很快會(huì)陷入半表半里之膽、三焦(少陽(yáng))，浮現(xiàn)寒熱往來(lái)，嘔吐不食的臨床表現(xiàn)。

　　然而，在非洲豬瘟發(fā)病過(guò)程中，這一階段傳變尤其迅速，幾乎一夜之間，豬群開(kāi)始浮現(xiàn)大面積停食，或腹瀉，或嘔黃色黏液及水，衄血、便血持續(xù)加重，死亡率急劇上升。顯然非洲豬瘟熱毒已快速打破膽、三焦，中病于沃伢腸(陽(yáng)明)，脾胃后天之本盡失，必然由三陽(yáng)經(jīng)入脾腎肝三陰經(jīng)，后天之本也不能避免。先士?jī)?chǔ)胃后天之本，后有肝腎先天之本接二連三被摧毀，浮現(xiàn)臨床表現(xiàn) 4、5、6 中一系列嚴(yán)重情況。

　　短短四天便盡成了常態(tài)下 7 天之傳變，非洲豬瘟發(fā)病險(xiǎn)惡可見(jiàn)一斑!然而，一個(gè)伏邪疫毒本是乾坤六氣之正氣為亂，原本不該有如此之洪危!很顯然，豬群正氣不足即身體自愈力下降才是死傷如此嚴(yán)重的罪魁禍?zhǔn)?

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》言：“正氣存內(nèi)，邪不可干。”近些年來(lái)，豬群當(dāng)中“底色病”——霉菌毒素中毒病、附紅細(xì)胞體病長(zhǎng)期存在和養(yǎng)殖場(chǎng)濫用抗生素破壞膽胰，損傷胃腸等消化道黏膜，淋巴結(jié)腫大損傷，正氣已經(jīng)嚴(yán)重受損;伏邪疫毒一旦由腑陽(yáng)入臟陰，頃刻之間，陰血蘊(yùn)結(jié)、五臟結(jié)毒;伏氣郁結(jié)于陰血，走表則隱疹發(fā)暗，走上則白睛灰暗、黑睛發(fā)黃，走腑則衄血、嘔血、便血;走臟則為臟毒，輕出血瘀結(jié)，重腫脹壞死，心肺脾肝腎淤血壞死，豬群即會(huì)遭遇滅頂之災(zāi)。

　　故第三階段發(fā)病應(yīng)辨證為：伏氣入里，結(jié)陰臟毒癥。這一階段，顯然治療難度極大，效果必差，生死一線全靠豬群自身正氣強(qiáng)弱。

　　3 結(jié)論

　　綜上所述，根據(jù)非洲豬瘟發(fā)病的臨床表現(xiàn)，將非洲豬瘟臨床發(fā)病辨證為：伏氣攻表、里熱蘊(yùn)結(jié)——表里俱熱、痰熱壅肺——伏氣入里、結(jié)陰臟毒癥。

　　以上一家之言，不當(dāng)之處，懇請(qǐng)商榷。至于明確非洲豬瘟病辨證之后，該如何處方施治，不在本文探討范圍，后續(xù)文章將有詳細(xì)論述，敬請(qǐng)關(guān)注。