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2023-01-30
重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保辦理指南 重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保辦理條件
更新時間：2022-10-20 13:19:30作者：智慧百科
居民醫(yī)保查詢
查詢
一、網上查詢(重慶市醫(yī)療保障局微信公眾查詢入口，需先登錄
二、電話查詢
三、窗口查詢地址
居民醫(yī)保參保
條件
一、參保條件：
皆可參保，重慶戶籍在戶籍地街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所辦理登記，非重慶戶籍在居住地街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所辦理。
城鄉(xiāng)居民：戶籍在我市且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民;持有重慶市《居住證》的市外戶籍人員;在我市取得《外國人永久居留證》的外國籍人員。
大學生：在渝高校大學生(含港、澳、臺大學生)。
新生兒：具有重慶市戶籍的新生兒。以及符合我市規(guī)定的其他人員。
地點
二、參保地點：
?。ㄒ唬┍臼芯用袷状螀⒈＞用襻t(yī)保
戶籍地街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所辦理登記：
城鄉(xiāng)居民在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）或區(qū)縣政府指定的單位辦理參保登記；
中小學校學生也可按當?shù)卣?guī)定，在就讀學校辦理參保登記；
在渝高校大學生，在其就讀學校辦理參保登記；
新生兒獨立參保在戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）辦理參保登記。
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帶上身份證、戶口本、居住證到居住地街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所，在現(xiàn)場辦理參保手續(xù)。（建議去之前先電話咨詢清楚）
注：首次參保需要線下去街道辦理，參保登記后即可在重慶稅務微信公眾號進行繳費
材料
三、參保材料：
主要需攜帶本人身份證、戶口薄原件及復印件，其余資料根據(jù)本人靈活就業(yè)等實際情況而定(請致電023-88979966或到當?shù)厣绫７沾翱诹私?
居民醫(yī)保繳費
時間
一、繳費時間：
參加我市2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，在2022年3月1日至4月30日期間參保繳費的，自完清費用的次月1日起享受居民醫(yī)保待遇;
對5月1日后繳費的，自完清費用之日起90日后享受居民醫(yī)保待遇至今年年底。
標準
二、繳費標準：
2022年居民醫(yī)保個人繳費標準為：一檔320元/人·年、二檔695元/人·年。
在渝高校大學生參加2021年9月至2022年8月學年度居民醫(yī)保，個人繳費標準為一檔280元/人·年、二檔655元/人·年。
方式
三、繳費方式
?。ㄒ唬?、線上繳費；
重慶居民醫(yī)保重慶稅務公眾號繳費流程
1、點擊掃碼關注“重慶稅務”公眾號。
2、點擊底部“網上辦稅”，選擇“居民社?！薄?/p>
3、社保登錄，如果沒有注冊，先注冊。
4、選擇“居民社保繳費辦理”。
5、填寫個人信息。
6、參保信息選擇。
7、繳費信息提交。
?。ǘ?、線下繳費：各辦稅服務廳、當?shù)厣绫Ｋü卜罩行模?、村社居民醫(yī)保報銷
門診
一、報銷條件：正常參保居民醫(yī)保
二、報銷辦理地點：醫(yī)保定點醫(yī)院
重慶市定點醫(yī)療機構、定點零售藥店查詢
三、報銷辦理材料：醫(yī)保卡等
四、報銷范圍：
重慶居民醫(yī)保報銷分為門診報銷和住院報銷。
住院報銷分為基本醫(yī)療保險和大額(居民醫(yī)保叫大病)兩部分。住院醫(yī)療費用報銷時基本醫(yī)保的統(tǒng)籌基金和大額(大病)保險基金是一起直接結算的。
醫(yī)保報銷目錄查詢：點擊查詢
五、報銷流程：在醫(yī)院用醫(yī)保卡聯(lián)網報銷即可。
六、報銷比例：
2022報銷標準如下：
?。ㄒ唬?、門診報銷比例：
1、一級醫(yī)療機構60%;
2、二級醫(yī)療機構40%;
3、三級醫(yī)療機構不報銷。
?。ǘ?、年報銷限額：
1、一檔參保人300元；
2、二檔參保人500元。
（三）、起付線標準：
1、一級及以下醫(yī)療機構不設起付標準;
2、二級醫(yī)療機構起付標準為200元；
3、三級醫(yī)療機構不報銷。
住院
2022報銷標準如下：
起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標準。基本醫(yī)療保險的統(tǒng)籌基金支付職工的住院醫(yī)療費和特殊門診醫(yī)療費，并實行統(tǒng)一的起付標準。起付標準以下的醫(yī)療費用由職工個人負擔。(俗稱門檻費)
基本醫(yī)療保險醫(yī)保住院報銷標準：
從2022年1月1日起，將大病保險起付線調整為15412元/人·年。
居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內費用在基本醫(yī)保起付標準以上至支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付：
一檔參保人在三級醫(yī)療機構報銷比例提高到50%(原為40%);在二級醫(yī)療機構報銷比例提高到70%(原為65%)。
二檔參保人在二級醫(yī)療機構報銷比例提高到75%(原為72%);在三級醫(yī)療機構報銷比例提高到55%(原為50%)。
未成年人在上述基礎上相應提高5個百分點。
參保人員在一個自然年度內發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險報銷的自付費用首次或累計超過起付標準以上的，由大病保險按比例支付。
自付費用，指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發(fā)生屬于居民醫(yī)?；饒箐N范圍的醫(yī)療費用，由居民醫(yī)?；鸢匆?guī)定初次報銷后，再由參保人員負責支付的費用。
居民大病保險報銷標準
從2022年1月1日起，將大病保險起付線調整為15412元/人·年。