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職工醫(yī)保報(bào)銷比例2020根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分：1300元-3萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為85%;3萬(wàn)元-4萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為90%;4萬(wàn)元-10萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為95%;10萬(wàn)元-30萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為85%。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: 1、工傷保險(xiǎn)基金中支付的; 2、當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3、當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4、境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

職工醫(yī)保報(bào)銷基本保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍：

服務(wù)項(xiàng)目類：1、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。

非疾病治療項(xiàng)目類：1、各種美容健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容，矯形手術(shù)等；2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目；3、各種健康體檢；4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目；5、牙科整畸、牙科烤瓷；6、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目；2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)器具；3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。

治療項(xiàng)目類：1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源；2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；3、近視眼矯形術(shù)；4、氣功療法、音樂(lè)療法，保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。

其他：1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目。