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2023-02-10
2023年1月1日起實(shí)現(xiàn)鄭州市民省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算
更新時(shí)間：2023-02-08 10:12:08作者：智慧百科
鄭州市醫(yī)療保障局表示為了讓基本醫(yī)保參保人員享受到更貼心、更便捷的服務(wù)，鄭州市出臺(tái)新政，自2023年1月1日起，取消鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)備案，實(shí)施省內(nèi)就醫(yī)無(wú)異地政策。
據(jù)介紹，新政旨在優(yōu)化醫(yī)保政務(wù)服務(wù)流程，完善我市異地就醫(yī)政策同國(guó)家政策相銜接，滿足群眾“便利、高效”的辦事需求，切實(shí)方便參保人員省內(nèi)看病就醫(yī)結(jié)算。
新政規(guī)定
今后，鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員除可在本市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算外，也可在河南省省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)已開(kāi)通住院、門(mén)診(含門(mén)診統(tǒng)籌、藥店購(gòu)藥）、5種試點(diǎn)門(mén)診慢特病等醫(yī)療服務(wù)類別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥，無(wú)需備案，實(shí)行河南省內(nèi)異地就醫(yī)無(wú)異地結(jié)算。
政策規(guī)定，我市參保人員在河南省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算時(shí)，不提高起付線、不降低報(bào)銷比例，實(shí)行同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比例待遇政策；并且在省內(nèi)所有異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)保、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助（大病保險(xiǎn)）和個(gè)人賬戶等費(fèi)用均可“一單式”直接結(jié)算。同時(shí)，考慮到因特殊情況無(wú)法結(jié)算的群眾，還保留了回參保地手工結(jié)算的渠道，依然享受新政策的待遇標(biāo)準(zhǔn)。