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　　無(wú)錫居民醫(yī)保門診特殊病種有哪些？

　　2023年新增惡性腫瘤(介入治療、生物靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療)、慢性腎功能衰竭(非透析治療)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核、兒童Ⅰ型糖尿病、兒童孤獨(dú)癥、兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥9類病種納入居民醫(yī)保門診特殊病保障范圍。

　　調(diào)整后，無(wú)錫市居民醫(yī)保共有11個(gè)門診特殊病，包括：惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重精神障礙、血友病、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結(jié)核等8類20個(gè)病種（含治療方式）以及兒童Ι型糖尿病、兒童孤獨(dú)癥、兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥等3個(gè)病種。

　　如何享受待遇

　　對(duì)納入門特保障范圍的醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)?；鹬Ц侗壤?strong>職工醫(yī)保在職人員和退休人員分別為97%、98.5%，居民醫(yī)保為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基金支付比例。

　　有首診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的參保人員，未經(jīng)首診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，自行在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門特保障范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人先行自付20%后再按規(guī)定的比例報(bào)銷。門特和住院共用職工醫(yī)保或居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度醫(yī)療費(fèi)用支付限額。