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      1. 2023年居民醫(yī)保個人繳費為什么漲價?

        更新時間:2022-10-28 16:30:33作者:智慧百科

        2023年居民醫(yī)保個人繳費為什么漲價?

          一、2023居民醫(yī)保個人繳費為什么漲?

          答:2003年只需要繳納10元錢的醫(yī)保,現(xiàn)在為什么就要350元了。首先,居民醫(yī)?;鸬幕I資來源,主要依靠是個人繳費及國家補助,以前10元錢的醫(yī)保,雖然國家也投入20元,但因籌資水平較低,醫(yī)?;鸪剌^小,主要用于保障參保人住院待遇,一年最高報幾千元,門診大多不能報銷。

          20年間,隨著經(jīng)濟發(fā)展、新藥和新醫(yī)療技術的使用等原因,導致醫(yī)療成本、醫(yī)療價格、醫(yī)?;鹬С龅牟粩嗌蠞q,因此國家做出了個人參保繳費和財政補助標準逐年適當上調的規(guī)定。

          到2022年,個人繳費標準的提升及國家財政補助加大投入,使得居民醫(yī)?;鸪赜映湓!U怯辛诉@樣的底氣,2003年-2022年間,醫(yī)保為解決大家“看病難、看病貴”的問題,做了大量的改革工作,不僅將普通門診、慢(特)病門診、重特大疾病納入醫(yī)療保障范圍,還將住院政策范圍內基金最高支付限額從最初的幾千元提高到了現(xiàn)在的幾十萬元,報銷比例也從40%左右提高到70%左右。

          近期,根據(jù)貴州省醫(yī)保局統(tǒng)計,2022年1-9月,我省居民醫(yī)保參保達3700余萬人,用于保障居民醫(yī)保參保人各類醫(yī)療待遇的基金支出近196億元。如按2003年籌資水平,個人加國家共30元計算,我省僅能籌集11億元左右居民醫(yī)保基金,實際籌資將比實際支出縮小近18倍,相差185億元。

          所以,2023年醫(yī)保繳費提高至350元,是為了不斷提高居民醫(yī)保保障水平,減輕參保群眾看病就醫(yī)費用負擔而科學設定的繳費標準,讓大家實實在在地享受改革釋放的紅利。

          二、繳費參保后,為什么有些費用沒能報銷?

          答:不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,籌集的基金都是有限的,不可能覆蓋所有的醫(yī)療需求,有限的基金只能用在刀刃上“保重點”,而不是撒胡椒面兒式的“平均主義”。目前,醫(yī)保報銷范圍主要依據(jù)國家明確的“三目錄”,即“醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍目錄”。超過三目錄規(guī)定的費用,比如養(yǎng)生保健消費、應從工傷保險基金支付等項目,醫(yī)保都不予支付。這就是為什么有一部分費用需要您自己承擔的原因。近年來,很多常見病、多發(fā)病的主要治療用藥、診療項目等都已納入醫(yī)保支付。所以醫(yī)保基金支付內容并不是一成不變,而是隨著籌資標準的不斷增加,不斷適應人民群眾的現(xiàn)實就醫(yī)需求。

          三、2023年貴州省城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準

          2023年居民醫(yī)保參?;I資不低于960元/人。其中,財政補助不低于610元/人,個人繳費標準為350元/人。

          市、縣兩級財政補助資金必須于2023年12月底前全部匹配到位,未按規(guī)定及時足額匹配到位的,將相應扣減中央和省級財政補助資金,扣減部分由市、縣兩級財政自行補足。

        本文標簽: 醫(yī)保  基金  居民  參保  財政  

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