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　　?南昌市新冠肺炎疫情分級(jí)分類醫(yī)療救治相關(guān)問題解答：

　　1、我市新冠肺炎疫情分級(jí)分類醫(yī)療救治工作的基本原則是什么？

　　答：按照“省市聯(lián)動(dòng)、網(wǎng)格優(yōu)先、分類管理、分級(jí)救治”的原則，科學(xué)統(tǒng)籌省會(huì)城市省、市、縣區(qū)醫(yī)療資源，以網(wǎng)格化管理為基礎(chǔ)，建立健全基層網(wǎng)格、發(fā)熱門診、亞（準(zhǔn)）定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體和重癥救治醫(yī)院之間的就診和轉(zhuǎn)診機(jī)制，統(tǒng)籌做好醫(yī)療救治各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

　　2、現(xiàn)行防控條件下，我們?nèi)绾蝿澐秩藛T的健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)？

　　答：現(xiàn)行的疫情防控形勢(shì)下，一般根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，劃定為低風(fēng)險(xiǎn)一般人群、中風(fēng)險(xiǎn)次重點(diǎn)人群、高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)人群三類。

　　其中，低風(fēng)險(xiǎn)一般人群包括兩類：一是年齡<80歲，無基礎(chǔ)疾病的人員；二是年齡<80歲，基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定，全程接種疫苗的人員。

　　中風(fēng)險(xiǎn)次重點(diǎn)人群包括三類：一是年齡<65歲，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，全程接種疫苗的人員；二是年齡65-80歲，基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定，未全程接種疫苗的人員；三是年齡>80歲，無基礎(chǔ)疾病或基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定，全程接種疫苗的人員。

　　高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)人群包括三類：一是年齡<65歲，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，未全程接種疫苗的人員；二是年齡65-80歲，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，無論是否全程接種疫苗的人員；三是年齡>80歲，基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定或不穩(wěn)定，未全程接種疫苗的人員。

　　3、針對(duì)不同健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的人群，會(huì)提供哪些不同的服務(wù)內(nèi)容？

　　答：針對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)一般人群提供一級(jí)服務(wù)：社區(qū)（村）負(fù)責(zé)動(dòng)員、宣傳，對(duì)符合接種條件未完成加強(qiáng)免疫的，引導(dǎo)其盡快接種。發(fā)揮街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)居民（村民）委員會(huì)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)生、網(wǎng)格醫(yī)生的作用，加強(qiáng)健康教育。

　　針對(duì)中風(fēng)險(xiǎn)次重點(diǎn)人群提供二級(jí)服務(wù)：居家治療的無癥狀或輕癥的感染者，主動(dòng)在昌通碼“居家隔離健康記錄上報(bào)”模塊中上報(bào)健康狀況，并可與轄區(qū)的網(wǎng)格醫(yī)生聯(lián)系，網(wǎng)格醫(yī)生結(jié)合實(shí)際通過網(wǎng)絡(luò)、視頻、電話、遠(yuǎn)程或線下方式指導(dǎo)開展抗原檢測(cè)、健康監(jiān)測(cè)，提供健康咨詢、用藥就醫(yī)指導(dǎo)等服務(wù)。

　　針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)人群提供三級(jí)服務(wù)：失能老人或高齡行動(dòng)不便感染者，對(duì)經(jīng)評(píng)估后可居家的，網(wǎng)格醫(yī)生或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供健康咨詢、健康指導(dǎo)、健康監(jiān)測(cè)、抗原檢測(cè)等必要服務(wù)。經(jīng)評(píng)估后不適宜居家的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)協(xié)助轉(zhuǎn)診。高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)人群感染者和有緊急醫(yī)療需求的人群，有緊急醫(yī)療需求的也可通過急診就診。

　　4、確定感染后，應(yīng)該如何落實(shí)分級(jí)診療就醫(yī)？

　　答：確定感染后，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行居家治療、發(fā)熱門診就診、亞定點(diǎn)醫(yī)院治療和定點(diǎn)醫(yī)院治療，分級(jí)、科學(xué)、規(guī)范就醫(yī)。

　　(1)居家治療。未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者、輕型病例，原則上以網(wǎng)格管理為主。高齡行動(dòng)不便的，在病情允許情況下，原則居家或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就地治療，網(wǎng)格醫(yī)護(hù)提供上門服務(wù)。

　　(2)發(fā)熱門診就診。經(jīng)居家治療后仍持續(xù)高于38.5℃，超過3天的感染者前往發(fā)熱門診進(jìn)行進(jìn)一步診治，需要住院治療的按規(guī)定入院治療。

　　(3)亞定點(diǎn)醫(yī)院治療。普通型病例、高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄐ呐K病、腫瘤等）但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例，可轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體對(duì)應(yīng)的亞（準(zhǔn)）定點(diǎn)醫(yī)院治療。

　　(4)定點(diǎn)醫(yī)院治療。以新冠肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型病例和需要進(jìn)行血液透析的病例，轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體對(duì)應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院集中治療。

　　5、陽性感染者應(yīng)該如何前往就醫(yī)？

　　答：如陽性患者有就診需求，均可點(diǎn)對(duì)點(diǎn)直達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）就診，并做好個(gè)人防護(hù)，最大限度降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。急危重癥者可直接或由家屬撥打120，由救護(hù)車立即按急救轉(zhuǎn)運(yùn)原則送患者就醫(yī)。

　　6、在保障重點(diǎn)人員診療方面，我們有哪些具體舉措？

　　答：一是切實(shí)保障孕產(chǎn)婦和兒童診療需求。及時(shí)公布各級(jí)各類助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心等機(jī)構(gòu)的緊急電話，保證電話暢通。各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，進(jìn)一步優(yōu)化就診流程，不得以任何理由推諉病人。

　　二是著力加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和兒童救治。嚴(yán)格按照建設(shè)要求加快加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒兩個(gè)救治中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)危重癥救治相關(guān)藥品、設(shè)備儲(chǔ)備和轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備配備。充分運(yùn)用“云上婦幼”遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，發(fā)起危重孕產(chǎn)婦和新生兒的遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)，更有力地保障母嬰安全。

　　三是統(tǒng)籌加強(qiáng)老年人等其他重點(diǎn)人群醫(yī)療服務(wù)保障。全面摸清轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人、有基礎(chǔ)疾病患者等重點(diǎn)人群的底數(shù)，及時(shí)、精準(zhǔn)提供有效的健康管理。充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等線上診療服務(wù)作用，暢通患者線上咨詢、就醫(yī)、尋護(hù)、問藥渠道。

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