新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
濟南醫(yī)保平臺停機期間住院待遇結(jié)算方法
更新時間：2022-04-06 08:01:05作者：佚名
停機升級期間不影響參保人享受醫(yī)保待遇
(一)住院待遇
1. 本地住院結(jié)算
參保人停機期間入院的，由定點醫(yī)療機構(gòu)手工辦理入院登記手續(xù)，待系統(tǒng)恢復后，持社?？?醫(yī)保電子憑證)進行補錄。
參保人停機期間出院的，由定點醫(yī)療機構(gòu)先行掛賬，待系統(tǒng)恢復后，持社保卡(醫(yī)保電子憑證)進行補錄結(jié)算，多退少補。
停機期間參保人在指定藥店購買雙渠道藥品的，可在系統(tǒng)恢復后持發(fā)票原件、藥品使用備案表、藥品處方等申請材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行手工報銷。
2. 異地備案
停機期間，異地就醫(yī)備案掌端、網(wǎng)端等渠道均暫停辦理業(yè)務，系統(tǒng)恢復正常后可進行補辦。
3. 異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
停機前參保人已辦理醫(yī)保入院登記，需在停機期間出院的，可暫緩聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，待濟南市系統(tǒng)恢復后，再到就醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
停機期間參保人需要辦理入院的:
(1)濟南市參保人可自主選擇系統(tǒng)恢復正常后補辦異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)，或個人全額自費后持手工報銷必要材料在濟南辦理手工報銷。
(2)異地參保人按參保地要求選擇系統(tǒng)恢復正常后補辦異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或回參保地辦理手工報銷。