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      1. 長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷指南

        更新時間:2022-04-16 08:01:00作者:佚名

        長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷指南

          長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內的住院費用可進行報銷,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金設置住院起付標準,在起付線之上即可報銷,具體報銷如下:

          一、報銷標準

          

          二、報銷地點

          參保居民應當在基本醫(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構就醫(yī)。

          

          三、其他報銷情況說明

          1、因突發(fā)疾病急診搶救在72小時內轉為住院治療的,急診搶救醫(yī)療費用與住院醫(yī)療費用合并計算;急診搶救死亡的,對政策范圍內的醫(yī)療費用,視同住院醫(yī)療費用按規(guī)定報銷。

          2、報參保地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經辦機構同意備案后,因外出務工、長期在外地居住、轉省外醫(yī)療機構治療等特殊情形在異地就醫(yī)時發(fā)生的政策范圍內住院醫(yī)療費用,可比照統(tǒng)籌地區(qū)同級別協(xié)議管理醫(yī)療機構相關標準予以報銷。

          3、未按照分級診療制度有關規(guī)定辦理轉診手續(xù)的(危急重癥患者搶救除外),城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц侗壤鄳档?5% 。在非基本醫(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用原則上不予支付(危急重癥患者搶救除外)。

          4、因危急重癥搶救未及時辦理轉診手續(xù)或在非協(xié)議管理醫(yī)療機構入院治療的,應當在入院治療3個工作日內報統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經辦機構同意備案,其發(fā)生的政策范圍內住院醫(yī)療費用,可比照統(tǒng)籌地區(qū)同級別協(xié)議管理醫(yī)療機構的相關標準予以報銷。