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      1. 寧夏職工醫(yī)保報銷待遇和報銷比例是什么?

        更新時間:2022-04-16 08:10:31作者:未知

        寧夏職工醫(yī)保報銷待遇和報銷比例是什么?

          寧夏職工醫(yī)保報銷待遇和報銷比例是什么?

          答:從全國總體情況看,住院保障方面,職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到 80% 左右,統(tǒng)籌基金年最高支付限額分別達到當?shù)芈毠つ昶骄べY或居民年人均可支配收入的 6 倍左右。門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性?。ㄌ厥饧膊。┍U?,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。

          統(tǒng)籌基金住院報銷比例:

          符合醫(yī)保政策規(guī)定的住院醫(yī)療費超過起付標準以上的費用,其中:

          醫(yī)保甲類藥品及中藥飲片統(tǒng)籌基金支付比例為:

          1、一級醫(yī)療機構(gòu)(含職工醫(yī)院)95%;

          2、縣(市)二級醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市二級醫(yī)療機構(gòu)90%;

          3、三級醫(yī)療機構(gòu)85%。

          乙類藥品、民族藥、診療項目統(tǒng)籌基金支付比例為:

          1、一級醫(yī)療機構(gòu)(含職工醫(yī)院)95%;

          2、縣(市)二級醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心90%;

          3、市二級醫(yī)療機構(gòu)85%;三級醫(yī)療機構(gòu)75%;

          符合醫(yī)保政策規(guī)定的特殊醫(yī)用耗材費用統(tǒng)籌基金支付比例為:

          1、項目價格在1050元(含1050元)以下的支付85%;

          2、項目價格在1050元以上—5200元(含5200元)的支付75%;

          3、項目價格在5200元以上—10300元(含10300元)的支付65%;項目價格在10300元以上的支付55%;

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