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　　中山辦理零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷注意事項(xiàng)

　　注意事項(xiàng)

　　1、參保人同一次就醫(yī)不得享受兩個以上統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險待遇。參保人應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)療費(fèi)用的原始憑證申請零星報(bào)銷，市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或各鎮(zhèn)街醫(yī)療保障職能部門對已報(bào)銷的憑證不予再次審核報(bào)銷。

　　2、參保人異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷參照國家和省藥品目錄及支付標(biāo)準(zhǔn)、本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材價格及支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　3、參保人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中含政府等減免項(xiàng)目的(非當(dāng)?shù)蒯t(yī)保等報(bào)銷)，該次就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用按減免后剩余費(fèi)用部分占費(fèi)用總額的比例進(jìn)行核付。

　　4、參保人提供的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單中，具體收費(fèi)項(xiàng)目缺少單價、不能提供項(xiàng)目明細(xì)或未能提供符合限定支付范圍的費(fèi)用項(xiàng)目所規(guī)定的相關(guān)證據(jù)，其相關(guān)費(fèi)用由參保人個人自費(fèi)。

　　5、工傷期間合并治療疾病或外傷合并治療疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，不能區(qū)分基金支付范圍的收費(fèi)項(xiàng)目，其費(fèi)用的50%納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。

　　6、所提供的收費(fèi)收據(jù)需有財(cái)政監(jiān)制章或稅務(wù)監(jiān)制章。如無則不予受理。

　　7、 業(yè)務(wù)辦結(jié)后可在各鎮(zhèn)街醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或市行政服務(wù)中心醫(yī)保服務(wù)區(qū)前臺打印《零星報(bào)銷結(jié)算單》。