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      1. 保定醫(yī)保報銷對象

        更新時間:2022-04-28 10:57:42作者:未知

        保定醫(yī)保報銷對象

          保定醫(yī)保報銷對象:

          保定基本醫(yī)療保險參保人

          保定參保人報銷待遇:

          住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)一二級住院費用報銷比例分別達到80%左右和70%左右,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保正在開展門診費用統(tǒng)籌。

          保定市超過起付標(biāo)準金后符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用的報銷比例:

          甲類藥品及甲類診療項目報銷比例在職職工為85%,一個醫(yī)療保險業(yè)務(wù)年度內(nèi)第二次住院的報銷比例為87%,三次及以上為89%;退休人員相應(yīng)的住院報銷比例分別為88%、90%和92%。乙類藥品和乙類診療項目按比例自付后,再按規(guī)定比例報銷;

          居民醫(yī)保:參保縣域內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心) 90%,一級及二級醫(yī)療機構(gòu)75%,三級醫(yī)療機構(gòu)60%。參??h域外統(tǒng)籌市域內(nèi)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)70%,三級醫(yī)療機構(gòu)55%,統(tǒng)籌市域外醫(yī)療機構(gòu)50%。對學(xué)生兒童(含大學(xué)生) 一級及以上醫(yī)療機構(gòu)支付比例提高10個百分點。

          也就是說,職工的報銷比例與住院次數(shù)有關(guān),居民的報銷比例與醫(yī)院等級有關(guān)。

        本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  醫(yī)療機構(gòu)  比例  保定  居民  

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