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　　一、生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　二、生育保險享受流程

　　（一）生育待遇享受對象

　　1、女職工連續(xù)參加醫(yī)療保險滿6個月后生育的（計算月份不含補繳月份生育保險）

　　2、女性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間生育的

　　3、參加我市職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員連續(xù)足額繳費滿6個月后生育的

　　上述三類對象，以下簡稱“參保對象”。

　　（二）生育待遇享受流程

　　1、本地定點醫(yī)院生育的，到定點醫(yī)院醫(yī)保辦備案★★（無需再到醫(yī)保中心辦理備案）

　　參保對象生育之前，持①本人社會保障卡、②生殖保健服務(wù)證或生育證、③結(jié)婚證、④孕產(chǎn)婦保健手冊到生育定點醫(yī)院辦理備案。★備案成功之后才能報銷產(chǎn)前檢查費用

　?。?）生育醫(yī)療費用報銷

　　請持本人社會保障卡到備案醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查、生育住院，發(fā)生的醫(yī)療費用與醫(yī)院實時結(jié)算。具體使用方法咨詢醫(yī)院的醫(yī)保辦。

　?。?）生育津貼領(lǐng)取

　　備案時有社會保障卡的，生育津貼將于出院結(jié)賬后的下一個月30號開始★逐月發(fā)放至您的金融社保卡中?！铩铮ㄏ到y(tǒng)自動核算發(fā)放，無需再到醫(yī)保中心申報）

　　備案時只有臨時社?？ǖ?，生育津貼將于出院結(jié)賬后的下一個月30號開始發(fā)放，生育津貼★逐月發(fā)放至徽商銀行花園街支行，本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取?！铩铮ㄏ到y(tǒng)自動核算發(fā)放，無需再到醫(yī)保中心申報）

　　2、異地醫(yī)院生育的，到合肥市醫(yī)保中心備案

　　參保對象生育之前，持①本人社會保障卡、②生殖保健服務(wù)證或生育證、③結(jié)婚證、④孕產(chǎn)婦保健手冊到合肥市醫(yī)保中心辦理備案?！飩浒赋晒χ蟛拍軋箐N產(chǎn)前檢查費用

　　產(chǎn)前檢查和生育住院的醫(yī)療費用由參保對象先行墊付。

　　生育出院結(jié)賬后的4個月內(nèi)攜帶《合肥市職工生育保險待遇申報表》及表中要求的材料到合肥市醫(yī)保中心申報生育保險待遇?！铩铮êt(yī)療費用和生育津貼）

　　※產(chǎn)前檢查和生育住院醫(yī)療費用將于申報后的下一個月30號發(fā)放；

　　※生育津貼將于申報后的下一個月30號開始逐月發(fā)放；

　　※備案時有社會保障卡的，上述生育待遇發(fā)放至您的金融社?？ㄖ?。

　　備案時只有臨時社?？ǖ模鲜錾霭l(fā)放至徽商銀行花園街支行，本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。

　　※選擇肥東、肥西、長豐、廬江、巢湖生育的，屬于異地醫(yī)院生育。

　　※出國、赴港、澳、臺地區(qū)生育的，不屬于保障女職工生育期間基本生活和基本醫(yī)療保健需要，不能辦理備案。

　　三、男職工未就業(yè)配偶生育待遇享受流程

　　1、享受條件：符合計劃生育政策生育的，如果滿足男方參加職工生育保險足額到賬次月條件的，女方未就業(yè)，可以享受合肥市男職工生育醫(yī)療費補貼，最高1000元。

　　2、申報時限：嬰兒出生一年之內(nèi)。

　　3、所需材料：①社會保障卡、②結(jié)婚證（及復(fù)印件1份）、③嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明（及復(fù)印件1份）

　?、苌潮＝》?wù)證或生育證、⑤住院發(fā)票原件、⑥出院小結(jié)。

　　4、申報地址：合肥市醫(yī)保中心。

　　5、待遇享受：①申報時有社會保障卡的，生育待遇將于申報后的下一個月30號發(fā)放至您的金融社保卡中。②申報時只有臨時社?？ǖ模鰧⒂谏陥蠛蟮南乱粋€月30號發(fā)放至徽商銀行花園街支行，本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。

　　四、流產(chǎn)和子宮外孕津貼享受流程

　　?流產(chǎn)津貼

　　1、享受條件：參保對象攜帶社會保障卡和結(jié)婚證在合肥定點醫(yī)院實施計劃生育手術(shù)，發(fā)生的醫(yī)療費用與定點醫(yī)院實時結(jié)算。具體使用方法請咨詢您就診醫(yī)院的醫(yī)保辦。

　　2、申報時限：醫(yī)療終結(jié)或產(chǎn)假后1個月內(nèi)。

　　3、所需材料：

　?。?）門診流產(chǎn)：①社會保障卡、②流產(chǎn)病歷、③費用發(fā)票原件、④結(jié)婚證（及復(fù)印件1份）

　?。?）住院流產(chǎn)：①社會保障卡、②出院小結(jié)、③費用發(fā)票原件、④結(jié)婚證（及復(fù)印件1份）

　　4、申報地址：合肥市醫(yī)保中心。

　　5、待遇享受：①申報時有社會保障卡的，生育待遇將于申報后的下一個月30號發(fā)放至您的金融社?？ㄖ小＂谏陥髸r只有臨時社?？ǖ?，生育待遇將于申報后的下一個月30號發(fā)放至徽商銀行花園街支行，本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。

　　?異地急診流產(chǎn)

　　1、享受條件：參保對象異地發(fā)生急診流產(chǎn)和流產(chǎn)當(dāng)期并發(fā)癥的，應(yīng)在1周內(nèi)備案（備案途徑：①電話備案、②合肥市醫(yī)保中心生育經(jīng)辦窗口備案）。

　　2、申報待遇流程與本地定點醫(yī)院流產(chǎn)相同。

　　※未按規(guī)定辦理備案的，生育保險基金不予支付所有待遇。

　　?子宮外孕津貼

　　1、享受條件：參保對象患子宮外孕的。

　　2、申報時限：醫(yī)療終結(jié)或產(chǎn)假后1個月內(nèi)。

　　3、所需材料：

　　①社會保障卡、②出院小結(jié)、③住院結(jié)算單、④費用發(fā)票原件、⑤結(jié)婚證（及復(fù)印件1份）

　　4、申報地址：合肥市醫(yī)保中心。

　　5、待遇享受：①申報時有社會保障卡的，生育待遇將于申報后的下一個月30號發(fā)放至您的金融社保卡中。②申報時只有臨時社?？ǎ鰧⒂谏陥蠛蟮南乱粋€月30號發(fā)放至徽商銀行花園街支行，本人憑身份證原件到銀行領(lǐng)取。

　　五、生育保險政策和法規(guī)

　　1)《中華人民共和國社會保險法》（中華人民共和國主席令第35條）

　　2)《女職工勞動保護特別規(guī)定》（中華人民共和國國務(wù)院第619號）

　　3)《安徽省人口與計劃生育條例》

　　4)《安徽省女職工勞動保護特別規(guī)定》（安徽省人民政府令第263號）

　　5)《合肥市職工生育保險辦法》（合肥市人民政府令133號）

　　6)《合肥市職工生育保險服務(wù)機構(gòu)定點管理辦法》（合勞社秘﹝2008﹞4號）

　　7)《關(guān)于合肥市職工生育保險醫(yī)療費用支付范圍有關(guān)問題的通知》（合勞社秘﹝2008﹞28號）

　　8)《關(guān)于調(diào)整我市職工生育保險醫(yī)療待遇的通知》（合勞社秘﹝2012﹞134號）

　　9)《關(guān)于公布合肥市生育保險“生孩子不花錢”醫(yī)療機構(gòu)定點資格的通知》（合勞社秘﹝2012﹞174號）

　　10)《關(guān)于生育保險有關(guān)問題的通知》（合勞社秘﹝2014﹞393號）

　　六、其他信息

　?。ㄒ唬┥畔⒉樵?

　　關(guān)注微信公眾號“合肥醫(yī)?！辈樵兩齻浒?、生育醫(yī)療費用、生育津貼相關(guān)信息。

　?。ǘ┥ｋU相關(guān)表格下載

　　登錄合肥市醫(yī)療保障局（http://hfyb.hefei.gov.cn）→下載中心

　　表格類型：

　　1、《合肥市職工生育保險待遇申報表》（報銷項目：①異地醫(yī)院生育、②流產(chǎn)、③子宮外孕）

　　2、《合肥市男職工生育保險待遇申報表》

　　3、《合肥市職工生育備案表》

　　4、《合肥市生育保險定點醫(yī)院名單》

　?。ㄈ┥ｋU經(jīng)辦機構(gòu)信息

　　地 址：合肥市政務(wù)區(qū)政務(wù)環(huán)路88號，合肥市人社局三樓

　　業(yè)務(wù)電話：0551-63536357 監(jiān)督電話：0551-63536146

　　（四）合肥市徽商銀行花園街支行信息

　　地 址：合肥市廬陽區(qū)安慶路79號

　　業(yè)務(wù)電話：0551-62667533 0551-62690996