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　　洛陽職工醫(yī)保手工報銷指南

　　辦理條件

　　哪些情況下發(fā)生的全額墊付醫(yī)療費用，可通過單位或個人申請手工報銷?

　　◆參保職工參保后未發(fā)卡、急診未持卡、補換社?？?、單位欠費期間等情況下住院就醫(yī)的;

　　◆特殊疾病門診因醫(yī)保系統(tǒng)問題未能實時結(jié)算等符合醫(yī)保基金支付條件的;

　　◆ 未按規(guī)定辦理直接結(jié)算登記備案手續(xù)等原因?qū)е挛粗苯咏Y(jié)算的異地就醫(yī)費用。

　　以上情況，由個人全額墊付醫(yī)療費用，保留好醫(yī)院開具的發(fā)票、清單(處方)、診斷證明等材料，由單位(或個人)到市縣(區(qū))醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請手工報銷。

　　如何申請

　　參保職工如何申請手工報銷全額墊付的醫(yī)療費用?

　　◆將材料交由所在單位統(tǒng)一負責(zé)辦理手工報銷手續(xù);

　　◆也可個人自行到參保醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。

　　所需材料

　　參保職工申請手工報銷醫(yī)療費用時，需根據(jù)情況提交以下材料：

　　? 身份證(原件及復(fù)印件)、各開戶行銀行卡(復(fù)印件)

　　? 醫(yī)療收費發(fā)票(原件)

　　? 費用明細單(原件)

　　? 門(急)診處方(原件)

　　? 住院類費用結(jié)算明細單(原件)

　　? 診斷證明(原件)等相關(guān)材料

　　截止時間

　　參保職工發(fā)生的上年度醫(yī)療費用，手工報銷申報截止到什么時間?

　　◆原則上參保職工的醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)從發(fā)生之日起1年內(nèi)申請報銷;如果參保職工因跨年連續(xù)住院或其他原因未在規(guī)定時限內(nèi)辦理報銷手續(xù)的，可由單位出具特殊情況說明后再申請辦理。

　　劃重點

　　個人墊付，要保留好醫(yī)院開具的發(fā)票、處方、費用明細清單、診斷證明等材料。

　　手工報銷所提供的就醫(yī)票據(jù)、明細須完整。