新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-04-30 10:53:11作者:未知
什么是“起付線”和“封頂線”?
起付線指的是醫(yī)?;鸬钠鸶稑?biāo)準(zhǔn),醫(yī)療費(fèi)用過(guò)了起付線,醫(yī)保才開(kāi)始進(jìn)行報(bào)銷。
封頂線指的是醫(yī)保基金的最高支付限額,也就是參保人在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)能從醫(yī)?;皤@得的最高報(bào)銷金額。
醫(yī)保在什么情況下不予以報(bào)銷?
我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費(fèi)用不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
1.應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的。例如打架斗毆。
2.應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的。例如工作中不幸發(fā)生的意外。
3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。一些重大疾病、傳染病的預(yù)防工作、免疫接種等項(xiàng)目。
4.在境外就醫(yī)的。