廈門大學生醫(yī)保報銷比例2021最新

更新時間：2022-03-22 02:15:01作者：未知

　　廈門大學生、未成年人醫(yī)保費用報銷比例(2021.7.1—2022.6.30)

項目			三級醫(yī)院		二級醫(yī)院	一級醫(yī)院
基本醫(yī) 療保險	門診	10000元以下	45%		55%	65%
		≧10000元	65%		75%	85%
	住院	最高支付限額以下	73%		80%	90%
	最高支付限額		門診和住院合計10萬元
大病醫(yī) 療保險		起付標準（個人自付）	25474元

		25474元～10萬元（含）	60%
		10萬元～20萬元（含）	70%
		>20萬元	80%
		最高賠付限額	門診和住院合計40萬元
身份		大學生		未成年人
參保條件		未參加本市或異地職工基本醫(yī)療保險、異地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的大學生、未成年人


		1、本市轄區(qū)內的各類全日制普通高等院校、科研院所（以下統(tǒng)稱“高?！保┲薪邮芷胀ǜ叩葘W歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生（以下統(tǒng)稱“大學生”）； 2、大學生包括以上高校中全日制教育的僑、港、澳、臺大學生。		1、18周歲以下的未成年人（其中，未在學校就讀且未滿18周歲的非本市戶籍未成年人，必須是居住在本市，其父親或母親持有效《居住證》，在本市用人單位就業(yè)并簽訂勞動合同且繳納社會保險費的）； 2、18周歲以上在政府批準設立的相當高中學歷學校的在冊學生。

參保時間		各高校參保大學生，每年6月份由所在學校將個人繳納的醫(yī)療保險費統(tǒng)一上繳到稅務部門；新入學的大學生應在當年9月至10月份由學校向稅務部門辦理參保手續(xù)，并在11月底前繳納醫(yī)療保險費。		每年3月10日至5月25日向學校、居（村）委會申請參保；新生兒（一周歲以內）每月均可辦理。



繳費標準		個人繳費標準為每人每年400元，財政補助標準為每人每年740元。其中，困難大學生、本市戶籍特困、低保、持有第二代殘疾人證的未成年人等救助對象，個人免繳醫(yī)療保險費。

備注		1、對連續(xù)參保者，基本醫(yī)療保險門診報銷比例在原來基礎上，每滿一年提高一個百分點，最多可提高5個百分點。 2、可與省內參保直系親屬建立家庭共濟賬戶，支付在定點醫(yī)療機構門診和住院發(fā)生的由個人承擔的醫(yī)療費用（非疾病治療類除外）、接種預防性免疫二類疫苗的費用、在定點零售藥店購買藥品（準字號、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）和消毒用品（衛(wèi)消字）的費用，體檢費用等。 3、參保人員每人每年，在執(zhí)行國家基本藥物制度及零差價的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等一級及以下定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)時發(fā)生的屬于國家基本藥物的藥品費用、診察費及常規(guī)醫(yī)療檢查費用，不超過500元部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金全部報銷。