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      1. 太原醫(yī)保報銷范圍

        更新時間:2022-03-22 02:43:02作者:佚名

        太原醫(yī)保報銷范圍

          醫(yī)保報銷范圍

          基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍包括住院醫(yī)療費用、慢性病患者的門診醫(yī)療費用等。統(tǒng)籌基金支付范圍應(yīng)該符合國家、省、市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目及服務(wù)設(shè)施目錄范圍和支付標(biāo)準及社會保險法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定。

          1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療

          2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用

          3、職工醫(yī)保參保人異地就醫(yī),不備案也能報銷

          醫(yī)療保險予支付的費用主要包括以下幾類:

          (一)住院治療的醫(yī)療費用

          (二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用

          (三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用

          (四)符合規(guī)定的其他費用

          下列醫(yī)療費用不納入統(tǒng)籌基金支付范圍:

          (一)除已在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺即時結(jié)算的外,異地醫(yī)療費用無原始收費票據(jù)的

          (二)住院期間違規(guī)發(fā)生的門診費用

          (三)未在規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用

          (四)國家、省規(guī)定的其他情況

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