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2023-01-31
廈門職工醫(yī)保在職轉退休指南
更新時間：2022-03-22 02:45:03作者：佚名
廈門職工醫(yī)保在職轉退休指南
一、申請條件
1.具有本市戶籍，達到國家法定退休年齡；
2.在達到法定退休年齡時已實際繳納本市職工基本醫(yī)療保險滿10年的非本市戶籍人員、港澳臺人員、外籍人員；已離境定居的人員，若原具有我市戶籍并在達到法定退休年齡前參加過本市職工基本醫(yī)療保險的，可視同本市戶籍人員申報退休人員基本醫(yī)療保險待遇資格；
3.在達到法定退休年齡時，按國家、福建省規(guī)定參加福建省基本養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌或福建省本級機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險，按照屬地原則參加本市職工基本醫(yī)療保險的省、部屬駐廈用人單位參保人員；
4.本市機關、事業(yè)單位編制人員；
5.經市委人才工作領導小組辦公室認定的高層次人才；
6.符合上述醫(yī)保退休申請條件的參保人員，應同時具備以下兩個條件，方可享受本市退休人員基本醫(yī)療保險待遇：①在本市實際繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限滿10年；②累計繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限（含實際繳費和視同繳費年限）達到男滿25年，女滿20年；
7.符合國家規(guī)定在本市辦理提前退休或在省、部屬駐廈用人單位辦理提前退休，且退休時為本市職工基本醫(yī)療保險的參保人員，按規(guī)定遞減計算基本醫(yī)療保險繳費年限，但遞減后的繳費年限標準不得低于15年，不受本市實際繳費年限10年限制。
二、申報材料
1.經市組織部、市人社局、市教委、省社保經辦機構、央部省屬單位審批養(yǎng)老退休人員：提供上述部門審核的養(yǎng)老退休審批材料，《退休審批表》或《基本養(yǎng)老金計算表》原件；
2.居委會干部：提供《退養(yǎng)證》、身份證原件和經所屬街道蓋章的《參照退休人員享受醫(yī)保待遇補繳不足年限基本醫(yī)保費申請表》一式三份；
3.在達到法定退休年齡時已實際繳納本市職工基本醫(yī)療保險滿10年未辦理養(yǎng)老退休的參保人員（本市戶籍人員無需滿足實際繳納本市職工基本醫(yī)療保險滿10年）：提供本人簽寫的《異地未享受基本醫(yī)療保險待遇個人承諾書》、個人檔案資料原件（在異地辦理養(yǎng)老退休的人員也可提供異地養(yǎng)老退休審批表）、戶口本和身份證原件；
4.軍隊無軍籍人員：提供民政部門核定的《軍隊無軍籍退休職工移交安置通知書》；
5.參加本市職工基本醫(yī)療保險，并且領取本市企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇的非本市戶籍人員提供本人簽寫的《異地未享受基本醫(yī)療保險待遇個人承諾書》和身份證原件；
6.外地醫(yī)保轉入人員還需提供： ①2010年7月1日之前異地醫(yī)保轉入的，需提供當時辦理轉入業(yè)務的醫(yī)保轉移表； ②異地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施前存在符合國家、福建省規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限的，如無法確定異地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施時間，需提供異地社醫(yī)保經辦機構出具的當?shù)蒯t(yī)保實施時間證明。 ③醫(yī)保退休不足年限補繳時若存在轉移手續(xù)未辦結，需在醫(yī)保轉移辦理完結后15個工作日內至前臺辦理醫(yī)保補繳手續(xù)。
三、辦理流程
（一）在線申報
操作步驟：①登錄；②點擊首頁下方“服務”菜單欄；③選擇“我要醫(yī)?！睓谀肯碌摹搬t(yī)保退休辦理”
1.收件
辦理人:窗口經辦人員 辦理時限:當場
審查標準：提交材料是否齊全
辦理結果：初審材料的完整性，符合條件的收件經辦，繳費年限不足的開具補繳通知單；材料不完整的一次性告知需要補充的材料；不符合辦理條件的，告知原因并退件。
2.受理
辦理人:窗口經辦人員 辦理時限:當場
審查標準：提交材料是否齊全
辦理結果：初審材料的完整性，符合條件的收件經辦，繳費年限不足的開具補繳通知單；材料不完整的一次性告知需要補充的材料；不符合辦理條件的，告知原因并退件。
3.審查
辦理人:審核人員 辦理時限:1小時
審查標準：提交材料是否齊全
辦理結果：初審材料的完整性，符合條件的收件經辦，繳費年限不足的開具補繳通知單；材料不完整的一次性告知需要補充的材料；不符合辦理條件的，告知原因并退件。
4.決定
辦理人:審核人員 辦理時限:1小時
審查標準：提交材料是否齊全，補繳年限、金額是否準確。 劃撥退休人員醫(yī)保待遇（視同繳費年限認定較為復雜的，辦理時限可延長至材料補充完整后3個工作日內辦結）
辦理結果：醫(yī)保系統(tǒng)自動批量處理醫(yī)保退休待遇。審批人員對實質內容進行審查，作出核準決定。不需補繳的人員交由經辦人員在系統(tǒng)中進行在職轉退休變更；需補繳的人員交由經辦人員開具 《廈門市職工基本醫(yī)療保險不足繳費年限補繳申請表》、《廈門市醫(yī)療保險費政策性繳費個人核定通知單》，審核崗進行復核，參保人確認補繳后，窗口進行補繳建賬，參保人至稅務部門繳費后，繳費發(fā)票復議件交由受理窗口后經辦人員在系統(tǒng)中進行在職轉退休變更
四、窗口辦理
五、收費情況
不收費
六、承諾時限
即辦