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      1. 2020??诔青l(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例

        更新時間:2022-03-22 03:30:09作者:未知

        2020海口城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷比例

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          全省執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

          (一)在一個年度內首次發(fā)生醫(yī)療費用(含門診慢性特殊性疾病和住院)的,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金起付標準為:一級定點醫(yī)療機構 100 元,二級定點醫(yī)療機構 300 元, 三級定點醫(yī)療機構 350 元。一個年度內起付線累計計算。

          特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農村建檔立卡貧困人口和低收入家庭中的一、二級重度殘疾人、未成年人、老年人不設起付線。

          (二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例為:一級定點醫(yī)療機構 90%,二級定點醫(yī)療機構 75%,三級定點醫(yī)療機構 65%。

          (三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金年度累計最高支付限額為 15 萬元。

          (四)貧困人員按有關規(guī)定執(zhí)行。

          參保城鄉(xiāng)居民就醫(yī)時,符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用,由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付。其中,住院治療的,甲類藥品直接按規(guī)定報銷,乙類藥品個人須先自付10% 再按規(guī)定報銷;門診慢性特殊性疾病治療的,甲、乙類藥品直接按規(guī)定報銷,乙類藥品個人無須自付10% 。