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      1. 佛山都市婦產(chǎn)醫(yī)院生育、醫(yī)療費用報銷指引

        更新時間:2022-06-02 12:02:11作者:佚名

        佛山都市婦產(chǎn)醫(yī)院生育、醫(yī)療費用報銷指引

          根據(jù)《佛山市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈佛山市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理實施辦法〉的通知》(佛醫(yī)?!?021〕93號),經(jīng)佛山市禪城區(qū)社會保險基金管理局批準,自2022年5月18日起,佛山都市婦產(chǎn)醫(yī)院正式開通門診醫(yī)保、“門特”、“門慢”及廣東省跨市生育結(jié)算業(yè)務,就診的省內(nèi)異地患者可在繳費窗口使用省內(nèi)異地醫(yī)???span style="color:#ff0000;">刷卡就醫(yī)、直接支付。

          【一】

          ?門診醫(yī)保定點、報銷流程(含居民和職工醫(yī)保、生育保險):

          ?“門特”、“門慢”醫(yī)保報銷流程

          普通門診統(tǒng)籌通過統(tǒng)籌基金保障參保人員符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用,二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不低于55%;執(zhí)行《廣東省基本醫(yī)療保險藥品目錄》《廣東省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《廣東省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材目錄》及相關(guān)支付標準。

          1、甲類藥品按100%納入支付范圍,乙類藥品95%納入支付范圍。

          2、診療項目按60%-100%納入支付范圍,《廣東省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》規(guī)定需要個人先自付的項目,按60%-100%納入支付范圍。

          3、醫(yī)用耗材按90%納入支付范圍,其中透析治療材料單價500元及以下的,按100%納入支付范圍。

          【二】

        截圖來自:佛醫(yī)保函〔2022〕17號

          ?廣東省跨市生育保險定點、報銷流程

          PS:醫(yī)保相關(guān)問題可咨詢我院醫(yī)???,電話:0757-86110888(尚科長)。

        本文標簽: 醫(yī)保  廣東省  范圍  佛山市  門診  

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