新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-22 04:15:02作者:佚名
公告
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),向參保群眾提供更加便捷高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),按照國(guó)家和江西省醫(yī)療保障局的安排部署,省本級(jí)將統(tǒng)一切換國(guó)家(江西省)醫(yī)療保障信息平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“新醫(yī)保平臺(tái)”),具體公告如下:
一、停機(jī)切換時(shí)間
自2021年11月30日18時(shí)起,停止使用現(xiàn)用醫(yī)療保障信息系統(tǒng),暫停辦理省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)。
二、恢復(fù)上線時(shí)間
新醫(yī)保平臺(tái)經(jīng)切換試運(yùn)行后正式上線,預(yù)計(jì)于2021年12月12日8時(shí)起省本級(jí)逐步恢復(fù)各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理。具體時(shí)間根據(jù)系統(tǒng)切換進(jìn)度予以調(diào)整并公告。
三、影響業(yè)務(wù)范圍
停機(jī)期間,省本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))所有業(yè)務(wù)、醫(yī)保經(jīng)辦大廳服務(wù)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保結(jié)算、省本級(jí)參保人員省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)結(jié)算將暫停辦理。微信公眾號(hào)“國(guó)家異地就醫(yī)備案”、“贛服通”(省本級(jí)醫(yī)保服務(wù))、省本級(jí)公務(wù)郵箱等醫(yī)保服務(wù)公共服務(wù)渠道,暫停受理醫(yī)保辦理查詢等業(yè)務(wù)。
四、業(yè)務(wù)處理措施
(一)門(mén)診就診及購(gòu)藥業(yè)務(wù)。停機(jī)期間,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥的,需全額現(xiàn)金墊付,待新醫(yī)保平臺(tái)啟用后,回原就醫(yī)機(jī)構(gòu)重新登記辦理刷卡結(jié)算或攜帶相關(guān)材料赴醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。建議門(mén)診慢性特殊病患者提前適當(dāng)備藥,保障停機(jī)期間用藥需求。
(二)本地住院結(jié)算業(yè)務(wù)。停機(jī)期間,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,在新醫(yī)保平臺(tái)啟用前出院的,需個(gè)人全額現(xiàn)金墊付,待新醫(yī)保平臺(tái)啟用后,回原就醫(yī)機(jī)構(gòu)重新登記辦理出院結(jié)算或攜帶相關(guān)材料赴醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷;在新醫(yī)保平臺(tái)啟用后出院的,按正常流程出院結(jié)算。
停機(jī)前已在院病人且在停機(jī)期間連續(xù)住院的,在新醫(yī)保平臺(tái)啟用后不重復(fù)計(jì)算起付線。
(三)異地就醫(yī)業(yè)務(wù)。已刷卡入院的省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)參保人員,在新醫(yī)保平臺(tái)啟用前出院的,需個(gè)人全額現(xiàn)金墊付,待新醫(yī)保平臺(tái)啟用后,攜帶相關(guān)材料赴參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷;在新醫(yī)保平臺(tái)啟用后出院的,按正常流程出院結(jié)算。
停機(jī)期間,參保人員省內(nèi)或跨省異地就醫(yī)入院的,待新醫(yī)保平臺(tái)啟用后,就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未補(bǔ)傳費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算的,可攜帶相關(guān)材料回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。
(四)其他待遇業(yè)務(wù)。因停機(jī)原因?qū)е箩t(yī)保待遇享受受影響的(如門(mén)診慢性特殊病申報(bào)、特藥申報(bào)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)無(wú)法及時(shí)受理等),待新醫(yī)保平臺(tái)啟用后,停機(jī)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可辦理追溯認(rèn)定并按規(guī)定報(bào)銷。
(五)公共服務(wù)業(yè)務(wù)。停機(jī)期間,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口采取線下收取資料、新平臺(tái)上線后補(bǔ)錄方式優(yōu)先辦理存續(xù)業(yè)務(wù),辦理時(shí)限相應(yīng)順延。在“贛服通”平臺(tái)上參保信息、繳費(fèi)信息和個(gè)人賬戶信息無(wú)法查詢,參保人員可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話進(jìn)行查詢。
(六)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收。稅務(wù)部門(mén)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)停止時(shí)間以稅務(wù)部門(mén)公告為準(zhǔn)。
停機(jī)期間咨詢電話:0791-8665 8125
本次信息系統(tǒng)停機(jī)切換帶來(lái)的影響和不便,敬請(qǐng)參保人、各相關(guān)單位和社會(huì)各界諒解!
特此公告。
江西省醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心
2021年11月19日