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　　西安新生兒醫(yī)保參保指南

　　一、西安新生兒醫(yī)保參保政策

　　(1)2022年1月1日起，新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人在新生兒戶籍所在地或居住地的稅務(wù)部門，使用新生兒本人真實(shí)姓名和身份證明繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日;

　　新生兒出生當(dāng)年未在90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，當(dāng)年內(nèi)可按照其他特殊人員繳費(fèi)途徑繳費(fèi)參保，繳費(fèi)完成后，待遇享受期為出生當(dāng)年繳費(fèi)的次月起至12月31日。

　　(2)新生兒出生日期距離當(dāng)年12月31日不足90天，如享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日至當(dāng)年12月31日;

　　如享受出生次年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不能享受對(duì)應(yīng)年度的醫(yī)保待遇。

　　二、西安新生兒醫(yī)保常見問題

　　1、辦理地址

　　前往戶籍所屬社區(qū)辦理參保資格認(rèn)定、登記及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的核定等工作。

　　2、辦理時(shí)間

　　出生90天內(nèi)，都可以去參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

　　3、待遇享受

　　新生兒醫(yī)保參保一年、享受一年待遇。

　　4、繳費(fèi)方式及渠道

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由稅務(wù)部門統(tǒng)一征繳，可通過稅務(wù)部門公布的陜西稅務(wù)微信公眾號(hào)、手機(jī)銀行、微信、銀聯(lián)云閃付、網(wǎng)上銀行、支付寶等方式繳費(fèi)，也可通過開辦代收業(yè)務(wù)的商業(yè)銀行柜面、自助繳費(fèi)終端，以及稅務(wù)辦稅服務(wù)廳等方式繳費(fèi)。具體平臺(tái)和渠道細(xì)節(jié)如下：

　　(一)“陜西稅務(wù)”微信公眾號(hào);

　　(二)秦農(nóng)銀行：全市各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、E終端(智能POS機(jī))、手機(jī)銀行、網(wǎng)上銀行、ATM機(jī);

　　(三)工商銀行：全市各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、手機(jī)銀行、網(wǎng)點(diǎn)智能終端、“工商銀行陜西分行”微信公眾號(hào)、工銀e繳費(fèi)二維碼掃碼;

　　(四)農(nóng)業(yè)銀行：全市各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、手機(jī)銀行、掃碼付、惠農(nóng)通(智能POS機(jī));

　　(五)中國(guó)銀行：全市各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、手機(jī)銀行;

　　(六)光大銀行：全市各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、微信;

　　(七)中國(guó)銀聯(lián)：云閃付APP、支付寶;

　　(八)建設(shè)銀行：全市各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、手機(jī)銀行、智慧柜員機(jī)、裕農(nóng)通金融服務(wù)點(diǎn)、掃碼付、秦務(wù)員APP;

　　(九)稅務(wù)辦稅服務(wù)廳(戶籍或居住證所在地)

　　三、如何報(bào)銷

　　1、若新生兒已參加西安市居民醫(yī)保，住院持社保卡和身份證(戶口本)辦理住院掛賬。

　　新生兒在出生后90天內(nèi)辦理參保登記手續(xù)的，從出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，出生當(dāng)年單獨(dú)享受一個(gè)封頂線。

　　如遇跨年度，在辦理參保登記手續(xù)時(shí)須繳納出生次年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　新生兒出生滿90天以后辦理參保登記手續(xù)的，從辦理參保登記手續(xù)次月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，出生當(dāng)年單獨(dú)享受一個(gè)封頂線。

　　如遇跨年度，在辦理參保登記手續(xù)時(shí)須繳納出生次年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從繳費(fèi)次月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　2、新生兒零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷程序：

　　參保居民需攜帶門診緊急搶救病歷、診斷證明、費(fèi)用明細(xì)清單、門診發(fā)票、住院病歷復(fù)印件(含病案首頁(yè)、長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑等)、住院費(fèi)用明細(xì)單、住院票據(jù)等材料，報(bào)所在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站，社區(qū)勞動(dòng)保障工作站整理匯總后于每月的第一周報(bào)區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)《暫行辦法》規(guī)定對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，并經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)復(fù)審確認(rèn)后予以結(jié)算，參保居民到區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。