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住房公積金基礎(chǔ)信息

姓 名

證件號(hào)碼

性 別

民 族

退役日期

本市常住地址

聯(lián)系電話

繳存基數(shù)（元）

繳存比例

月繳存額（四舍五入到元）

申請(qǐng)人已知曉并承諾自覺遵守以下條款：

1、遵循《住房公積金管理?xiàng)l例》及青島市住房公積金管理的相關(guān)規(guī)定。

2、申請(qǐng)人同意到指定銀行辦理住房公積金聯(lián)名卡。

3、申請(qǐng)人的繳存、提取、貸款等業(yè)務(wù)按青島市住房公積金管理中心有關(guān)規(guī)定辦理。

4、根據(jù)青島市住房公積金管理中心公布的年度繳存標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)調(diào)整繳存額。

5、按時(shí)、足額繳存住房公積金，若逾期繳存或欠繳，同意住房公積金管理中心封存繳存賬戶。

6、本人提供的資料及信息均真實(shí)、合法、有效，由于提供虛假資料及信息所產(chǎn)生的一切后果，由本人承擔(dān)。

承諾人簽字（手?。?/p>

年 月 日

經(jīng)辦人：（章）

業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人：（章）

年 月 日

住房公積金管理中心（章）

年 月 日