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2023-01-31
中山職工醫(yī)保繳費補繳1%舉例參考
更新時間：2022-07-27 12:03:19作者：佚名
中山職工醫(yī)保繳費補繳1%舉例參考
職工補繳(1%)沒有強制性，是以參保人自愿為原則的，參保人可根據(jù)自己的年齡、職業(yè)、職工醫(yī)保的繳費歷史、經(jīng)濟狀況等個人實際情況綜合去判斷是否補繳，一旦選擇補繳且已成功繳納補繳費用的，不予辦理退費手續(xù)。
下面，舉幾個典型的例子，幫助大家理解補繳(1%)政策，為大家是否選擇補繳(1%)提供參考。
例1：參保人黃先生達到法定年齡前參加本市農村養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險，后于2012年3月辦理農村養(yǎng)老保險轉城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險退休，退休后至今一直都在村集體參加本市基本醫(yī)療保險。
請問：黃先生是否符合補繳政策?如果黃先生2022年11月30日前未辦理補繳，請問2022年12月以后他想申請辦理按月或一次性繳納職工醫(yī)療保險手續(xù)，可以嗎?
答：符合補繳(1%)，月份為2012年3月至2021年11月，補繳后的月份可累計為單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保實際繳費年限。如果2022年11月30日前未辦理補繳，2022年12月后不可以申請按月或一次性繳納職工醫(yī)保，因為他達到法定年齡前未曾以職工身份參保繳費，不符合退休后繼續(xù)繳納職工醫(yī)保費的相關規(guī)定。
例2：參保人王先生今年30歲，2021年1月至2021年10月期間，以個人身份參加本市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，且以本市城鄉(xiāng)居民身份逐月繳納基本醫(yī)療保險。
請問：王先生需要辦理補繳手續(xù)嗎?補繳劃算還是不補繳劃算?
答：符合補繳(1%)，月份為2021年1月至2021年10月共10個月，補繳后的月份可累計為單建統(tǒng)籌職工基本醫(yī)療保險實際繳費年限。王先生今年才30歲，原則上在達到法定退休年齡前還有30年實際繳費年限，是否選擇補繳可以分情況考慮：
情況一：如果一直參加職工醫(yī)保，原則上即使不選擇補繳，達到法定退休年齡時也能達到職工醫(yī)保最低繳費年限，所以選擇不補繳劃算。
情況二：如果往后有參加居民醫(yī)保，達到法定退休年齡時未達到職工醫(yī)保最低繳費年限，需要繼續(xù)繳費至規(guī)定年限的，可以考慮選擇補繳(1%)，補繳標準比按月或一次性延繳差額年限標準低很多，補繳(1%)標準是每個月39.4元，2022年下半年，選擇按月或一次性繳費單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保標準為151.57元/月;選擇一次性或按月繳費統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保標準為263.6元/月。
例3：本市戶籍參保人劉女士在2022年10月達到法定退休年齡，職工醫(yī)保實際繳費年限累計了220個月，全部為單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保實際繳費年限，統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保實際繳費年限為0。符合補繳(1%)條件有35個月，此符合補繳條件的35個月內未參加補充醫(yī)療保險，補繳后只能累計為單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保繳費年限。
請問：劉女士想辦理一次性繳納統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保費手續(xù)，是否先要補繳35個月?
答：劉女士選擇職工醫(yī)保統(tǒng)賬退休，需要符合職工醫(yī)保最低繳費年限300個月，同時統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保最低繳費年限達到120個月。劉女士職工醫(yī)保實際繳費年限累計為220個月，統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保實際繳費年限為0，如果選擇補繳，補繳的35個月只能累計為單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保實際繳費年限，補繳后職工醫(yī)保實際繳費年限增加到255個月，但仍需一次性繳納統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保120個月;如果不選擇補繳，一次性繳納統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保120個月后，職工醫(yī)保實際繳費年限也達300個月，可按規(guī)定享受退休統(tǒng)賬結合職工醫(yī)保待遇，所以建議不補繳!