新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-08-03 12:04:08作者:佚名
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)條件
因疾病、傷殘等原因經(jīng)過(guò)不少于6個(gè)月治療或因年老、長(zhǎng)期處于喪失生活自理能力狀態(tài)的參保人員可申請(qǐng)享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。
長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇以護(hù)理服務(wù)方式實(shí)現(xiàn)。
符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)規(guī)定的護(hù)理費(fèi)用納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付范圍,并根據(jù)失能等級(jí)分別設(shè)定最高限額。長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)以保障重度失能人員為主,重度失能等級(jí)評(píng)定分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。其中,重度一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的每月最高限額暫按基數(shù)5960元的50%、40%、30%計(jì)算,每月護(hù)理費(fèi)用限額不予轉(zhuǎn)存使用,并根據(jù)參保人員選擇的護(hù)理方式,按以下比例支付:
(一)失能人員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等具備從事長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)能力的機(jī)構(gòu)派護(hù)理員、護(hù)士提供居家上門護(hù)理的,按照失能等級(jí)對(duì)應(yīng)護(hù)理費(fèi)用的80%支付。
(二)失能人員入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理床位或護(hù)理病區(qū)、護(hù)理機(jī)構(gòu)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受護(hù)理服務(wù)的,按照失能等級(jí)對(duì)應(yīng)護(hù)理費(fèi)用的80%支付。
(三)失能人員由家庭成員或指定人員提供護(hù)理服務(wù)的,按照失能等級(jí)對(duì)應(yīng)護(hù)理費(fèi)用的40%支付,其中生活護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用不超過(guò)護(hù)理服務(wù)包費(fèi)用的50%。
參保人選擇居家上門護(hù)理或入住協(xié)議養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受護(hù)理的,對(duì)符合長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)規(guī)定的護(hù)理費(fèi)用,由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付給護(hù)理服務(wù)提供單位。