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重慶職工醫(yī)保緩繳政策解讀(2022)

　　近日，市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知》(渝醫(yī)保發(fā)〔2022〕19號，以下簡稱《通知》)，現(xiàn)對有關(guān)內(nèi)容解讀如下。

　　一、文件制定的背景依據(jù)是什么?

　　為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，按照國家醫(yī)保局、國家發(fā)展改革委、財政部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕21號)要求，在全市范圍內(nèi)，對中小微企業(yè)實施階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費政策，助力企業(yè)紓困解難穩(wěn)崗，切實保障基本民生。

　　二、階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的對象范圍是哪些?

　　我市中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶，社會團體、基金會、社會服務(wù)機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等社會組織參照執(zhí)行。中小微企業(yè)具體標(biāo)準(zhǔn)參考《工業(yè)和信息化部國家統(tǒng)計局國家發(fā)展和改革委員會財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》(工信部聯(lián)企業(yè)〔2011〕300號)等劃型規(guī)定，在各區(qū)縣(自治縣)政府主導(dǎo)下，由醫(yī)療保障、稅務(wù)部門會同相關(guān)部門聯(lián)合確定名單(可電話咨詢參保地的區(qū)縣醫(yī)保部門)。

　　三、階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的緩繳時限是多久?

　　我市中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶緩繳9月-11月職工醫(yī)保單位繳費(含職工基本醫(yī)療保險、生育保險、大額互助醫(yī)療保險)。存在欠費且醫(yī)保待遇未正常享受的，需將欠費補繳到賬后，方可享受緩繳政策。

　　四、緩繳期間參保人待遇是否受影響?

　　中小微企業(yè)緩繳職工醫(yī)保單位繳費，不影響該企業(yè)參保人就醫(yī)正常報銷醫(yī)療費用。緩繳期間，相關(guān)企業(yè)參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用及時報銷、應(yīng)報盡報。

　　五、符合條件的中小微企業(yè)是否需提出緩繳申請?

　　符合條件的中小微企業(yè)無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費政策?，F(xiàn)有數(shù)據(jù)可以確定企業(yè)類型的，直接采用相關(guān)部門的劃型結(jié)論;現(xiàn)有數(shù)據(jù)無法滿足企業(yè)劃型需求的，可由企業(yè)向核定繳費部門出具書面承諾。

　　六、緩繳期間相關(guān)企業(yè)應(yīng)注意哪些事項?

　　緩繳期限內(nèi)，中小微企業(yè)應(yīng)依法履行代扣代繳職工個人繳費的義務(wù)，正常申報職工醫(yī)保費信息，確保職工連續(xù)參保，個人權(quán)益連續(xù)記錄。參保人出現(xiàn)離職、申請辦理職工醫(yī)保退休人員待遇、辦理關(guān)系轉(zhuǎn)移等情形的，企業(yè)應(yīng)為其補齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費。企業(yè)出現(xiàn)注銷等情形的，應(yīng)在注銷前繳納緩繳的繳費。