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　　海南惠瓊保保障范圍

　　“惠瓊?！睂?duì)醫(yī)保目錄內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用最高可賠付100萬(wàn)元（免賠額2萬(wàn)元）；對(duì)醫(yī)保目錄外醫(yī)療費(fèi)用最高賠付10萬(wàn)元（免賠額2萬(wàn)元）；若購(gòu)買(mǎi)的是88元檔，還可增加樂(lè)城特藥險(xiǎn)的70種特藥費(fèi)用保障， 保額再提高100萬(wàn)元。

　　特定高額藥品目錄

　　2021年版

　?、?、由于惠瓊保產(chǎn)品保險(xiǎn)生效時(shí)間為2021年1月1日，因此承擔(dān)的是以入院或就診時(shí)間在2021年1月1日以后 發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)期限為一年。在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生且延續(xù)至保險(xiǎn)合同滿期日后30日內(nèi)的住院治療，保險(xiǎn)公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

　?、?、本產(chǎn)品自2021年3月1日起受理理賠 ，2021年1月1日后產(chǎn)生的符合本產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任的費(fèi)用可在2021年3月1日后一并申請(qǐng);

　　③、需在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診治療;

　?、?、理賠申請(qǐng)前須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)核報(bào)完成后進(jìn)行;

　?、?、如需辦理異地就醫(yī)，請(qǐng)您及時(shí)前往參保所在地醫(yī)保中心辦理基本醫(yī)保異地就醫(yī)備案審批，否則將對(duì)報(bào)銷(xiāo)比例造成影響;

　?、?、發(fā)生就醫(yī)行為后，請(qǐng)您在就診期間或辦理出院結(jié)算后，務(wù)必留存好醫(yī)院提供的相關(guān)醫(yī)療票據(jù)原件、報(bào)銷(xiāo)結(jié)算單、病歷及費(fèi)用明細(xì)清單等材料，以確保辦理理賠順利進(jìn)行。

　　2022年版

　　(1)自2022年3月1日起受理理賠，2022年1月1日后產(chǎn)生的符合本產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任的費(fèi)用可在3月1日后一并申請(qǐng)。

　　(2)理賠申請(qǐng)須在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)核報(bào)完成后進(jìn)行。

　　(3)若參保須知及聲明中明確了重大疾病或既往癥除外的，涉及重大疾病或既往癥就診申請(qǐng)理賠的，請(qǐng)?zhí)峁┰摷膊∈状未_診病歷