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      1. 2023年度太原居民醫(yī)保繳費(fèi)指南

        更新時(shí)間:2022-09-13 10:12:44作者:智慧百科

        2023年度太原居民醫(yī)保繳費(fèi)指南

          一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期

          城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期從2022年9月1日至2022年12月20日。待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。

          二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

          (一)同步增加個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

          根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,2022年預(yù)收2023年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元,達(dá)到每人每年350元。

          (二)特殊人群繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

          1.醫(yī)療救助對(duì)象的資助

          2023 年具體資助標(biāo)準(zhǔn):民政等部門認(rèn)定的特困人員(城市“三無(wú)人員”、農(nóng)村五保戶、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童,下同)個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助基金全額資助,即每人每年資助350元;城鄉(xiāng)低保對(duì)象(含大學(xué)生,下同)、在鄉(xiāng)不享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、見義勇為者、享受 40%救濟(jì)對(duì)象等困難群眾按個(gè)人繳費(fèi)部分80%的比例由醫(yī)療救助基金給予定額資助,即每人每年資助280元,個(gè)人需繳費(fèi)70元。

          2.鄉(xiāng)村振興監(jiān)測(cè)對(duì)象的資助

          2023 年具體資助標(biāo)準(zhǔn):穩(wěn)定脫貧人口不再享受資助參保政策;易返貧致貧人口(包括脫貧不穩(wěn)定人口和邊緣易致貧人口,不含已納入城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困人員范圍人員,下同),個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按每人每年280元的標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療救助基金給予定額資助;返貧致貧人口按個(gè)人繳費(fèi)部分90%的比例由醫(yī)療救助基金給予定額資助,即每人每年資助315元。

          3.財(cái)政補(bǔ)助對(duì)象的資助

          (1)按照并政發(fā)〔2007〕43號(hào)規(guī)定,財(cái)政資助對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分由市和各縣(市、區(qū))財(cái)政按5:5比例分擔(dān)。2023年具體資助標(biāo)準(zhǔn):由殘聯(lián)認(rèn)定的重度殘疾人,個(gè)人繳費(fèi)部分由市、縣(市、區(qū))財(cái)政每人每年分別資助175元。

          (2)重度殘疾的大學(xué)生資助對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分由市財(cái)政每人每年資助350元。

          4.特殊補(bǔ)助對(duì)象的資助

          對(duì)低收入家庭60歲以上的老年人和未成年人等困難群眾按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%的比例由醫(yī)療救助基金給予定額資助,即每人每年175元。

          三、參保信息登記

          (一)未辦理參保登記的城鄉(xiāng)居民到戶籍所在地或居住地社區(qū)及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記,具體政策可咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

          (二)已辦理過(guò)參保登記但發(fā)生變更的要及時(shí)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行變更,變更后次日可通過(guò)微信、手機(jī)APP 等繳費(fèi)渠道進(jìn)行繳費(fèi)。

          (三)繳費(fèi)流程

          1、微信繳費(fèi)流程:打開微信 → 我 → 支付 → 城市服務(wù) → 社保 → 山西城鄉(xiāng)居民社保繳納 → 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn) → 輸入身份證號(hào)和姓名 → 選擇正確參保地繳費(fèi)。

          ★ 溫馨提示繳費(fèi)人通過(guò)微信渠道繳費(fèi)時(shí),一定要正確選擇參保繳費(fèi)地,因自身原因造成繳費(fèi)錯(cuò)誤或重復(fù)繳費(fèi),由繳費(fèi)人自行向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)退費(fèi),退費(fèi)政策及申請(qǐng)資料請(qǐng)咨詢退費(fèi)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

          2、云閃付繳費(fèi)流程:

          打開云閃付 → 社保繳費(fèi) → 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療 → 顯示迎澤稅務(wù)局再支付。如是特殊人群繳費(fèi),微信選特殊人群,云閃付選特殊繳費(fèi)。

          四、住院待遇

          (一)城鄉(xiāng)居民參保人員實(shí)行分級(jí)診療

          (二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇標(biāo)準(zhǔn)

          

          (三)生育醫(yī)療費(fèi)

          連續(xù)繳費(fèi)滿兩年以上的參保居民,參保期內(nèi)發(fā)生符合國(guó)家和省市計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金限額支付,順產(chǎn)生育住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 1500元;剖宮產(chǎn)生育住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷3000元。

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