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　　依據(jù)10月1日起施行的《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，惠州市醫(yī)療保險(xiǎn)辦事指南(2021年第三版)于9月底出爐。

　　其中，生育待遇保障、生育保險(xiǎn)征繳等方面政策的更改備受關(guān)注。那么，如何看待具體政策條款的更改?對(duì)我們有什么樣的影響?

　　一、生育津貼申請(qǐng)條件

　　原政策：用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)(靈活就業(yè)人員連續(xù)參保繳費(fèi))滿12個(gè)月(含12個(gè)月)以上，并繼續(xù)繳費(fèi);參保人生育時(shí)(含住院分娩、終止妊娠和計(jì)劃生育手術(shù)，下同)前6個(gè)月直至用人單位申領(lǐng)生育津貼時(shí)均處于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)狀態(tài)。參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間不予累計(jì)計(jì)算為享受生育津貼的時(shí)間。

　　更改后：用人單位已經(jīng)為職工按時(shí)足額繳費(fèi)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的，自繳費(fèi)次月起，職工可享受生育津貼待遇。

　　是否廢除了職工累計(jì)繳納年限和連續(xù)繳費(fèi)年限的條件要求?

　　根據(jù)省規(guī)定，今年10月1日之后生育的參保職工享受生育津貼不需考慮職工累計(jì)繳納年限和連續(xù)繳費(fèi)年限。用人單位已經(jīng)為職工按時(shí)足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，自繳費(fèi)次月起，職工可享受生育津貼待遇。

　　如分娩前一直以靈就業(yè)方式買職工醫(yī)保，分娩當(dāng)月轉(zhuǎn)為單位參加職工醫(yī)保，能否享受生育津貼?

　　如分娩前一直以靈活就業(yè)方式購(gòu)買職工醫(yī)保，分娩當(dāng)月轉(zhuǎn)為單位參加職工醫(yī)保的，不享受生育津貼。因不符合“用人單位已經(jīng)為職工按時(shí)足額繳費(fèi)的，自繳費(fèi)次月起，職工可享受生育津貼待遇”。

　　二、生育津貼申請(qǐng)對(duì)象

　　原政策：參保職工，按規(guī)定繳納了職工醫(yī)保費(fèi)。

　　更改后：參保職工(不含：無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員;領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員;因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工;到達(dá)法定退休年齡時(shí)未達(dá)到規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的職工)，按規(guī)定繳納了職工醫(yī)保費(fèi)。

　　無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，這個(gè)政策實(shí)施時(shí)間的截止點(diǎn)是否泛指10月1日后懷孕及分娩的人員，10月1日前分娩的人員符合條件的仍可申請(qǐng)生育津貼?

　　根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(廣東省人民政府令第287號(hào))的要求，我市職工醫(yī)保參保人的生育保障自2021年10月1日零時(shí)起按該規(guī)定執(zhí)行;2021年9月30日24時(shí)前職工醫(yī)保參保人分娩、終止妊娠或計(jì)劃生育手術(shù)的，其生育待遇仍按《惠州市人民政府關(guān)于印發(fā)〈惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法〉的通知》(惠府〔2021〕1號(hào))有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　三、醫(yī)保基金支付范圍

　　原政策：根據(jù)惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(惠府〔2021〕1號(hào))中，關(guān)于下列醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶杏刑峒埃阂蚍轻t(yī)學(xué)需要或自行終止妊娠的費(fèi)用事項(xiàng)。

　　修改后：根據(jù)最新廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定中，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入生育保險(xiǎn)支付范圍，未提及因非醫(yī)學(xué)需要或自行終止妊娠的費(fèi)用事項(xiàng)。

　　是否從2021年10月1日開(kāi)始因非醫(yī)學(xué)需要或自行終止妊娠的費(fèi)用可以納入生育報(bào)銷范圍內(nèi)?

　　廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定已經(jīng)規(guī)定的按省規(guī)定執(zhí)行，省未明確的事項(xiàng)我市政策進(jìn)行補(bǔ)充的，按我市政策執(zhí)行。因非醫(yī)學(xué)需要或自行終止妊娠的費(fèi)用事項(xiàng)不納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/p>

　　四、繳費(fèi)比例

　　原政策：醫(yī)療保險(xiǎn)和生育報(bào)銷合并征收之后，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為城鎮(zhèn)職工單位繳納比例6.5%，個(gè)人繳納比例2%，靈活就業(yè)參保繳費(fèi)比例為8.5%。

　　修改后：現(xiàn)根據(jù)最新廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定中規(guī)定，無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員 ( 以下統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員) ，無(wú)須繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，但繳費(fèi)比例仍是按照8.5%繳納。

　　無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，無(wú)需參加生育報(bào)銷，為何繳費(fèi)比例和之前醫(yī)療保險(xiǎn)和生育報(bào)銷合并征收的比例一致，能否給予更好的解釋?

　　按照新《規(guī)定》的要求，以下人員或其用人單位無(wú)須繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，按照規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，但不享受生育津貼：

　　1.無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員;

　　2.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員;

　　3.因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工;

　　4.到達(dá)法定退休年齡時(shí)未達(dá)到規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的職工(享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員不享受生育津貼)。

　　按照惠州在執(zhí)行新《規(guī)定》前的有關(guān)政策，上述四類人員參加企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，與生育保險(xiǎn)合并實(shí)施，不單獨(dú)征收生育保險(xiǎn)費(fèi)，享受與企業(yè)職工相同的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇(含生育津貼)。也就是說(shuō)，靈活就業(yè)人員等人群在今年10月1日之前和之后生育，同樣是無(wú)須繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，但生育津貼將是從有到無(wú)的變化。