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2023-01-31
臨滄城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例（住院+大病+醫(yī)療救助）
更新時間：2022-09-13 18:31:19作者：智慧百科
臨滄城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例
?享受住院就醫(yī)基本醫(yī)療保障待遇。
?享受門診慢性特殊疾病醫(yī)療待遇。
參保繳費城鄉(xiāng)居民罹患25種慢性病和17種特殊病之一、并辦理門慢門特備案的，享受門慢門特待遇保障。25種慢性病，政策范圍內(nèi)費用門診報銷60%，無起付線;17種特殊病，起付標準1200元，政策范圍內(nèi)費用門診報銷70%，其中重性精神病和慢性腎功能衰竭門診報銷比例提高到90%。
?享受門診“兩病”(高血壓、糖尿病)醫(yī)療待遇。
門診用藥保障，政策范圍內(nèi)報銷比例50%。
?享受大病保險醫(yī)療待遇。
自然年度內(nèi)，城鄉(xiāng)居民大病保險起付標準累計為6000元，年度最高限額40萬元。大病賠付：經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，個人自付費用(扣除基本醫(yī)療保險起付線、自費部分)中大病保險起付標準至2萬元(含)，支付比例60%;2萬元至4萬元(含)，支付比例70%;4萬元至6萬元(含)，支付比例80%;6萬元以上，支付比例90%。
特困人員、低保對象等農(nóng)村低收入人口和穩(wěn)定脫貧戶，2023年大病保險起付標準降低50%，支付比例提高5個百分點，并取消最高支付限額。
?符合有關(guān)部門認定的救助對象享受醫(yī)療救助待遇。
一類，特困人員;
二類，最低生活保障對象(農(nóng)村低保、城鎮(zhèn)低保)、返貧致貧人口;
三類，低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、深度困難職工;
四類，因病致貧重病患者、相對困難職工。
一類人員按100%支付比例救助，二類人員按70%支付比例救助，三類人員按60%支付比例救助，四類人員按50%支付比例救助。對一類、二類人員取消醫(yī)療救助起付標準，2023年三類人員起付標準為2300元，四類人員起付標準為5800元。