新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
惠州惠醫(yī)保中兒童關(guān)愛(ài)費(fèi)用報(bào)銷案例說(shuō)明
更新時(shí)間：2022-09-13 18:49:39作者：智慧百科
6周歲以下兒童關(guān)愛(ài)保障規(guī)定
6周歲以下參保人，在監(jiān)護(hù)人為其選定的普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生門診醫(yī)療費(fèi)用，超出門診醫(yī)保基金的年度支付限額800元后產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)，按55%報(bào)銷，單次限額70元，年累計(jì)限額500元。
舉例說(shuō)明
D先生，因其5周歲的孩子感冒發(fā)燒至選定的定點(diǎn)門診醫(yī)院治療，共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用130元，且此前其孩子的門診年度醫(yī)?；鹬Ц额~度已達(dá)800元：
醫(yī)保結(jié)算：0元
個(gè)人支付費(fèi)用：130元
如D先生為其孩子購(gòu)買了“惠醫(yī)?！保?/strong>
“惠醫(yī)?！眻?bào)銷費(fèi)用：130元*55%=71.5元，
超過(guò)單次報(bào)銷限額70元
所以“惠醫(yī)?！敝Ц?0元、個(gè)人支付60元
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