新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-13 19:36:35作者:智慧百科
1.起付線:是指進(jìn)入“邑康?!北U戏秶?,個(gè)人需要先行負(fù)擔(dān)的部分。超過起付線以上的部分,保險(xiǎn)公司按照約定的給付比例進(jìn)行賠付。
2.保額:是指一個(gè)保單年度內(nèi),保險(xiǎn)公司每年累計(jì)的最高報(bào)銷金額。
對(duì)于“邑康?!?,責(zé)任一的起付線為2萬,最高賠付150萬;責(zé)任二與責(zé)任三共用2萬起付線,最高賠付100萬;責(zé)任四,對(duì)于符合條件的人群,不設(shè)起付線,每月給付400元。
3.保障范圍:
責(zé)任一:醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因住院發(fā)生的,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助及其他各類補(bǔ)助后,需個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
責(zé)任二:醫(yī)保范圍外住院藥品費(fèi)用
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因住院發(fā)生的,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算后,需個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍外的,合理治療所需的藥品費(fèi)用。
責(zé)任三:特定自費(fèi)藥品費(fèi)用(18種)
在保險(xiǎn)期間內(nèi),經(jīng)指定??漆t(yī)生診斷并開具處方,在指定醫(yī)院門診或指定藥店購買和使用的《特定自費(fèi)藥品目錄》中的藥品費(fèi)用。
責(zé)任四:照護(hù)服務(wù)保險(xiǎn)金
因年老、疾病、傷殘等原因,生活完全不能自理,經(jīng)鑒定評(píng)估符合重度失能條件并入住定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,按月給付照護(hù)服務(wù)待遇。