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      1. 肇慶職工大病醫(yī)保報(bào)銷待遇

        更新時(shí)間:2022-09-14 18:03:15作者:智慧百科

        肇慶職工大病醫(yī)保報(bào)銷待遇

          職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)(補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸。

          肇慶職工大病保險(xiǎn)待遇水平

          一、起付標(biāo)準(zhǔn)

          2021年職工大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元。

          二、報(bào)銷比例

          市內(nèi)就醫(yī)支付比例:起付標(biāo)準(zhǔn)1.2~5萬元(含5萬)的醫(yī)療費(fèi)用給予80%,5~10萬元(含10萬)的醫(yī)療費(fèi)用給予85%,10萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用給予90%,

          市外就醫(yī)在市內(nèi)就醫(yī)支付比例基礎(chǔ)上下降一定幅度,具體幅度與基本醫(yī)保市外就醫(yī)保持一致。

          三、適當(dāng)向困難群體傾斜。特困供養(yǎng)人員、建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象等困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)、提高支付比例、不設(shè)年度最高支付限額、市內(nèi)市外就醫(yī)支付比例相同等優(yōu)惠措施。特困供養(yǎng)人員、建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對(duì)象的起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)80%(即2400元),對(duì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例統(tǒng)一為90%。

          四、年度累計(jì)最高支付限額。2021年大病保險(xiǎn)年度累計(jì)最高支付額度為43萬元。

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