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　　汕頭惠民保費(fèi)用報(bào)銷

　　01

　　汕頭市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

　　參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)結(jié)算后，符合“汕頭惠民保”理賠條件的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用與醫(yī)保報(bào)銷同步在醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算，參保人無(wú)需另行申請(qǐng)報(bào)銷。

　　02

　　省內(nèi)異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

　　參保人在省內(nèi)異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)結(jié)算后，對(duì)于符合“汕頭惠民?！崩碣r條件的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，由參保人出院先行結(jié)算。

　　汕頭惠民保將通過(guò)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行快賠處理，參保人只需在辦理出院前登陸“汕頭惠民?！?/strong>公眾號(hào)，進(jìn)行身份證及銀行賬戶信息的登記，無(wú)需另外申請(qǐng)報(bào)銷；賠付金額將直接通過(guò)轉(zhuǎn)賬方式給付到參保人登記的銀行活期賬戶中，系統(tǒng)將自動(dòng)彈送短信告知賠付信息。

　　03

　　省外異地就醫(yī)及省內(nèi)（含市內(nèi)、市外）就醫(yī)未進(jìn)行醫(yī)保一站式結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

　　?省外異地就醫(yī)

　　在符合汕頭市基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定的前提下，如參保人因特殊原因前往省外異地就醫(yī)的，經(jīng)過(guò)國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)結(jié)算后，可報(bào)銷符合“汕頭惠民?！崩碣r條件的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。

　　?省內(nèi)（含市內(nèi)、市外）基本醫(yī)保未進(jìn)行一站式結(jié)算

　　在符合汕頭市基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定的前提下，如參保人因特殊原因先行墊付全部醫(yī)療費(fèi)用的，需先提交資料前往醫(yī)保參保地社保局辦理醫(yī)保報(bào)銷，在醫(yī)保報(bào)銷后，可以再報(bào)銷符合“汕頭惠民?！崩碣r條件的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。

　　如為以上情況，參保人需登陸“汕頭惠民保”公眾號(hào)進(jìn)行線上申報(bào)，按要求提交報(bào)銷資料進(jìn)行零星報(bào)銷。