新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-15 16:12:31作者:智慧百科
鄭州市工傷保險待遇辦事指南
一、工傷(亡)登記
1.申請條件
職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷(含因公死亡)的。
2.所需材料
(1)工傷認(rèn)定書 (原件)*已實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的可不提供原件
?。?)如遇交通事故、司法鑒定、延期申請、第三方侵權(quán)還需提供相關(guān)行政文書。
3.申請途徑
?。?)河南省社會保障網(wǎng)上服務(wù)平臺
——單位辦事通道——用人單位辦理工傷(亡)登記;
?。?)各區(qū)縣社保大廳窗口辦理。
二、傷殘待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi))
1.申請條件
職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷,并取得《工傷勞動能力鑒定書》的。
2.所需材料
?。?)勞動能力鑒定書 (原件)*已實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的可不提供原件;
?。?)《鄭州市社會保險工傷待遇申報表(受理)》;
?。?)鑒定費(fèi)發(fā)票(原件);
(4)如發(fā)放個人賬戶需單位提供情況說明及工傷職工本人開通金融功能的社會保障卡(不提供則默認(rèn)發(fā)放單位賬戶) ;
?。?)如果有定期待遇,需提供《鄭州市社會保險工傷待遇申報表(定期待遇)》。
3.申請途徑
(1)河南省社會保障網(wǎng)上服務(wù)平臺。
單位辦事通道——工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論錄入及待遇申領(lǐng)(未做勞動能力鑒定的)或傷殘待遇申領(lǐng)(已做勞動能力鑒定的);
(2)各區(qū)縣社保大廳窗口辦理。
三、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申領(lǐng)
1.申請條件
職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷,并與單位解除勞動關(guān)系的。
2.所需材料
?。?)《鄭州市社會保險工傷待遇申報表(一次性醫(yī)療)》;
?。?)工傷職工本人開通金融功能的社會保障卡;
?。?)單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金財務(wù)憑證。
3.申請途徑
(1)河南省社會保障網(wǎng)上服務(wù)平臺
單位辦事通道——一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金申請;
?。?)各區(qū)縣社保大廳窗口辦理。
四、工亡待遇申領(lǐng)
1.申請條件
職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷(含因公死亡)的。
2.所需材料
?。?)《工傷認(rèn)定書》(非必要件);
?。?)死亡證、火化證(審原件留復(fù)印件);
?。?)被供養(yǎng)親屬:
?、倥疂M55周歲,男滿60周歲,子女18周歲以下的須提供:身份證或戶口簿、與工亡職工關(guān)系文書、無經(jīng)濟(jì)來源證明承諾書;
?、诒还B(yǎng)親屬為在校學(xué)生的,須提供學(xué)生證;
?、勰胁粷M60周歲,女不滿55周歲,子女年滿18周歲,且完全喪失勞動能力的被供養(yǎng)親屬,提供勞動能力鑒定結(jié)論書原件。
?。?)《鄭州市工傷保險待遇申報表(工亡待遇)》或《鄭州市工傷保險待遇申報表(定期待遇)》(可通過社保中心官網(wǎng)下載)。
3.申請途徑
?。?)河南省社會保障網(wǎng)上服務(wù)平臺
單位辦事通道——一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金申領(lǐng)/工傷供養(yǎng)親屬撫恤金申領(lǐng);
(2)各區(qū)縣社保大廳窗口辦理。
五、工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用申報
1.申請條件
職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷(含因公死亡),并產(chǎn)生符合工傷管理規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用的。
2.所需材料
?。?)工傷職工就診管理材料;
?。?)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;
(3)門診費(fèi)用清單或住院總費(fèi)用清單(醫(yī)院加蓋公章);
?。?)診斷證明原件(須注明傷害部位和程度);
?。?)出院證原件(住院);
?。?)門診病歷或住院病歷;
(7)第三人原因造成的工傷,還應(yīng)根據(jù)具體情況提供相關(guān)材料;
(8)如發(fā)放個人賬戶需單位提供情況說明及工傷職工本人開通金融功能的社會保障卡(不提供則默認(rèn)發(fā)放單位賬戶)。
3.申請途徑
(1)河南省社會保障網(wǎng)上服務(wù)平臺
單位辦事通道——工傷醫(yī)療(康復(fù))費(fèi)用申報/住院伙食補(bǔ)助費(fèi)申領(lǐng)/ 統(tǒng)籌地區(qū)以外交通、食宿費(fèi)申領(lǐng)
?。?)各區(qū)縣社保大廳窗口辦理。
六、鄭州市工傷保險待遇一覽表
工傷保險待遇 | 項(xiàng)目 | 標(biāo)準(zhǔn) | 基數(shù) | 支付渠道 | |
醫(yī)療及康復(fù)待遇 | 掛號費(fèi) | 依據(jù)工傷三個“目錄”執(zhí)行 | 按標(biāo)準(zhǔn)報銷 | 工傷保險基金 | |
住院康復(fù)費(fèi) | |||||
醫(yī)療費(fèi) | |||||
藥費(fèi) | |||||
交通食宿費(fèi) | 依據(jù)省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) | ||||
住院伙食補(bǔ)助費(fèi) | 依據(jù)省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) | ||||
輔助器具費(fèi) | 國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn) | ||||
停工留薪期內(nèi)其他待遇 | 停工留薪期間 接受工傷醫(yī)療的 | 原工資福利待遇 | 不變 | 用人單位 | |
停工留薪期內(nèi) 生活不能自理的 | 護(hù)理待遇 | 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資40% | |||
傷殘待遇 | 一次性傷殘補(bǔ)助金 | 一級 | 27個月 | 本人工資 | 工傷保險基金 |
二級 | 25個月 | ||||
三級 | 23個月 | ||||
四級 | 21個月 | ||||
五級 | 18個月 | ||||
六級 | 16個月 | ||||
七級 | 13個月 | ||||
八級 | 11個月 | ||||
九級 | 9個月 | ||||
十級 | 7個月 | ||||
傷殘津貼 | 一級 | 90% | 本人工資 (低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)足差額) | 工傷保險基金 | |
二級 | 85% | ||||
三級 | 80% | ||||
四級 | 75% | ||||
五級 | 70% | 用人單位 | |||
六級 | 60% | ||||
生活護(hù)理費(fèi) | 生活完全不能自理 | 50% | 統(tǒng)籌地區(qū) 上年度職工月平均工資 | 工傷保險基金 | |
生活大部分不能自理 | 40% | ||||
生活部分不能自理 | 30% | ||||
因工死亡待遇 | 喪葬補(bǔ)助金 | 6個月 | 統(tǒng)籌地區(qū) 上年度職工月平均工資 | 工傷保險基金 | |
供養(yǎng)親屬撫恤金 | 配偶每月40%, 其他每人每月30%,孤老或孤兒再加10% | 本人工資 | |||
一次性工亡補(bǔ)助金 | 20倍 | 上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入 | |||
一至四級 工傷職工停工留薪期后死亡待遇 | 喪葬補(bǔ)助金 | 6個月 | 統(tǒng)籌地區(qū) 上年度職工月平均工資 | ||
供養(yǎng)親屬撫恤金 | 配偶每月40%, 其他每人每月30%,孤老或孤兒再加10% | 本人工資 | |||
工傷職工與用人單位解除勞動關(guān)系后的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 | 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 | 五級 | 16個月 | 工傷職工解除勞動合同時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資 注:離職時統(tǒng)籌地區(qū)上年度月社平工資×對應(yīng)的月數(shù);距正常退休年齡不足五年的,每減少一年,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%;距正常退休年齡不足一年的按10%支付 | 工傷保險基金 |
六級 | 14個月 | ||||
七級 | 12個月 | ||||
八級 | 10個月 | ||||
九級 | 8個月 | ||||
十級 | 6個月 | ||||
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 | 五級 | 56個月 | 用人單位 |