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　　一、醫(yī)保報銷條件

　　?統(tǒng)籌地參加基本醫(yī)療保險的參保人員;

　　?有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費用：

　　1.辦理異地安置、轉(zhuǎn)院手續(xù)后于當?shù)刂付ɑ踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用(未納入異地就醫(yī)實時聯(lián)網(wǎng)地區(qū));

　　2.因網(wǎng)絡(luò)故障原因無法實時刷卡，現(xiàn)金墊付的費用;

　　3.列為醫(yī)保重點監(jiān)控對象，改變結(jié)算方式的人員，現(xiàn)金墊付的費用;

　　4.在外地突發(fā)疾病所發(fā)生急診醫(yī)療費用;

　　5.未按規(guī)定辦理登記備案手續(xù)或在市外基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)診治的情況。

　　二、禁止性要求

　　?下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

　　(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;

　　(二)應(yīng)當由第三人負擔的;

　　(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;

　　(四)在境外就醫(yī)的。