新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-15 22:16:45作者:智慧百科
大病保險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保障
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生的符合大病保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及其他各類(lèi)補(bǔ)助后的剩余自負(fù)費(fèi)用,按50%報(bào)銷(xiāo)比例支付,年度累計(jì)支付金額以80萬(wàn)元為限。
自費(fèi)費(fèi)用保障
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生以下三項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,納入自費(fèi)費(fèi)用保障支付范圍:
1.按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定規(guī)范轉(zhuǎn)診到嘉興市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院或規(guī)定病種門(mén)診費(fèi)用,先由個(gè)人承擔(dān)轉(zhuǎn)外自費(fèi)部分。
2.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)超支付限額或超限制使用條件的指定材料自費(fèi)費(fèi)用。嘉興市外就醫(yī)的按50%計(jì)入支付范圍。
3.經(jīng)慢性病門(mén)診待遇備案的被保險(xiǎn)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)慢性病治療發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄外指定自費(fèi)藥品費(fèi)用。嘉興市外就醫(yī)的按50%計(jì)入支付范圍。
上述三項(xiàng)納入支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元以上部分,按60%報(bào)銷(xiāo)比例支付,年度累計(jì)支付金額以60萬(wàn)元為限。