新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-15 22:52:26作者:智慧百科
異地就醫(yī)直接結(jié)算基本流程
可以概括為“先備案、選定點、持卡(證)就醫(yī)”,三個步驟缺一不可。
第一步“先備案”:參保人員異地就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機構(gòu)進行備案,經(jīng)辦機構(gòu)采集必要的信息,并上傳到國家或就醫(yī)地結(jié)算平臺,就醫(yī)地的醫(yī)療機構(gòu)即可獲取備案信息。
第二步“選定點”:參保人員應(yīng)選擇在已實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)就可辦理住院費用直接結(jié)算。
第三步“持卡(證)就醫(yī)”:參保人員要持本人社會保障卡或身份證辦理入院登記和出院結(jié)算。社會保障卡是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證,省內(nèi)異地就醫(yī)憑身份證即可。
異地就醫(yī)備案途徑
醫(yī)保局、醫(yī)保局電話。
“國務(wù)院客戶端”微信小程序
“湘醫(yī)保”公眾號:可申請異地就醫(yī)備案(全省的參保人均可)。
“智慧人社”微信公眾號或app。(湖南全省通用)
醫(yī)保報銷政策
“就醫(yī)地目錄”:執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保支付范圍及有關(guān)規(guī)定,包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準。
“參保地政策”:執(zhí)行參保地醫(yī)?;鹌鸶毒€、支付比例和最高支付限額等。
“就醫(yī)地管理”:執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范,享受和就醫(yī)地參保人員相同的服務(wù)和管理。參保人員未按要求辦理異地就醫(yī)備案登記,發(fā)生的醫(yī)療費用報銷政策,按參保地相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算報銷政策執(zhí)行湖南省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄,參保地政策,實行就醫(yī)地管理。