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　　株洲居民醫(yī)療保險報銷對象

　　株洲居民醫(yī)療保險參保人

　　株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；馂閰⒈＞用裰Ц断铝匈M用

　　(一)政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用;

　　(二)政策范圍內(nèi)的門診(含特殊病種門診和普通門診)醫(yī)療費用;

　　(三)購買城鄉(xiāng)居民大病保險和意外傷害保險;

　　(四)生育醫(yī)療費用(含產(chǎn)前檢查費)補助;

　　(五)符合國家政策和省人民政府規(guī)定的其他情形。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹪O(shè)置住院起付標準

　　(一)一個結(jié)算年度內(nèi)第一次住院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)200元，一級醫(yī)院500元，二級(縣級)醫(yī)院700元，三級醫(yī)院1200元;在校學生、18周歲以下城鄉(xiāng)居民起付標準按上述同類別醫(yī)院起付標準的50%計算;

　　(二)年度內(nèi)二次及二次以上住院，按上述同類別醫(yī)院年度內(nèi)第一次住院的起付標準的50%計算;

　　(三)城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用應(yīng)超出相應(yīng)級別醫(yī)療機構(gòu)第一次住院起付標準后方可納入基本醫(yī)療保險支付;

　　(四)在統(tǒng)籌區(qū)外每次住院起付標準，按醫(yī)院級別以城鄉(xiāng)居民年內(nèi)首次住院起付標準執(zhí)行;

　　(五)一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，累計起付標準以省級定點醫(yī)療機構(gòu)最高起付標準為限額。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例

　　參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費，剔除政策個人先自負部分和起付標準部分后，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢慈缦卤壤Ц叮?/p>

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)90%

　　一級醫(yī)院85%

　　二級(縣級)醫(yī)院75%

　　三級醫(yī)院65%