新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-16 20:54:20作者:智慧百科
株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標準才能納入醫(yī)療保險基金支付范圍。
慢性活動性肝炎納入標準如下:
1、有明確的慢性活動性肝炎確診的病史資料;
2、須有HbsAg 持續(xù)陽性超過6 個月或抗-HCV 陽性檢查資料;
3、在非住院時,有近半年內(nèi)間隔 1 月兩次以上肝功能檢查報告,提示至少有一項異常:①ALT>正常 2 倍;②Bil(umol/L) >34.2;③A/G<1.2)。
相關(guān)規(guī)定
1.超過特殊病種門診醫(yī)療費用支付標準、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費用,不得納入特殊病種門診醫(yī)療費用支付范圍。
2.各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費水平和門診醫(yī)療保障資金使用情況,合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費用定額支付標準。經(jīng)鑒定診斷,參保人員同時患兩種或兩種以上的特殊病種,可以適當提高定額支付標準。