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      1. 湖南愛民保保障方案

        更新時間:2022-09-16 21:01:24作者:智慧百科

        湖南愛民保保障方案

          湖南愛民保保障方案

          “湖南愛民?!庇墒〉胤浇鹑诒O(jiān)督管理局、省醫(yī)療保障局聯(lián)合指導,由湖南銀保監(jiān)局監(jiān)管,由中國人壽湖南省分公司主承保,中國太平洋財險湖南分公司、中國人壽財險湖南省分公司等13家在湘保險機構共同承保。保障責任包括非罕見病治療和罕見病治療的住院及特殊病種門診醫(yī)療保障,以及特定藥品費用保障。

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        產品名稱湖南愛民保
        保險責任住院及特殊病種門診1醫(yī)療保險金(非罕見病治療)住院及特殊病種門診醫(yī)療保險金(罕見病2治療)特定藥品3費用醫(yī)療保險金
        基本醫(yī)保政策目錄內醫(yī)療費用基本醫(yī)保政策目錄外醫(yī)療費用基本醫(yī)保政策目錄內醫(yī)療費用基本醫(yī)保政策目錄外醫(yī)療費用在保險期間內,被保險人經基本醫(yī)保定點醫(yī)院的??漆t(yī)生?診斷并開具處方,在上述醫(yī)院或指定藥店?購買和使用《“湖南愛民保”特定藥品目錄》中的藥品并在詳細適應癥范圍內發(fā)生的費用。
        在保險期間內,被保險人在基本醫(yī)保定點醫(yī)院?接受住院治療(包含特殊病種門診),對于該被保險人因此支出的必需且合理的、符合湖南省本級及各州社會基本醫(yī)療保險?目錄內的醫(yī)療費用,經湖南省本級及各市州社會基本醫(yī)療保險結算后剩余的個人自負?醫(yī)療費用。在保險期間內,被保險人在基本醫(yī)保定點醫(yī)院接受住院治療(包含特殊病種門診),對于該被保險人因此支出的必需且合理的、湖南省本級及各市州社會基本醫(yī)療保險目錄外的醫(yī)療費用。在保險期間內,被保險人在基本醫(yī)保定點醫(yī)院因罕見病接受住院治療(包含特殊病種門診),對于該被保險人因此支出的必需且合理的、符合湖南省本級及各市州社會基本醫(yī)療保險目錄內的醫(yī)療費用,經湖南省本級及各市州社會基本醫(yī)療保險結算后剩余的個人自負醫(yī)療費用。在保險期間內,被保險人在基本醫(yī)保定點醫(yī)院因罕見病接受住院治療(包含特殊病種門診),對于該被保險人因此支出的必需且合理的、湖南省本級及各市州社會基本醫(yī)療保險目錄外的醫(yī)療費用。
        年度總保額150萬元100萬元50萬元50萬元50萬元
        年度免賠額?1.8萬元1.8萬元1.8萬元1.8萬元2萬元
        賠付比例(非約定既往癥)80%
        符合此項保險責任約定的年度累計費用扣掉免賠額后實行分段賠付