新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-16 23:01:07作者:智慧百科
1.下調(diào)城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)金:
2.降低城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民住院期間乙類藥品、耗材和檢查費個人先自付比例。 3.提高中醫(yī)藥項目保障水平。城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)住院中草藥湯劑和針灸治療項目費用在原支付比例基礎(chǔ)上提高10%(病種支付疾病除外,起付標(biāo)準(zhǔn)金不在中草藥湯劑和針灸治療項目費用中扣除),但基本醫(yī)療保險基金支付金額不高于可納入醫(yī)療保險支付范圍費用總額。 4.規(guī)范分級轉(zhuǎn)診政策。對市域內(nèi)符合分級轉(zhuǎn)診規(guī)范要求的參保城鄉(xiāng)居民,基本醫(yī)療保險采取鼓勵性政策。對符合轉(zhuǎn)診規(guī)范要求的上轉(zhuǎn)患者,上級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行兩級醫(yī)療機構(gòu)起付線差額部分;符合下轉(zhuǎn)條件的參?;颊咿D(zhuǎn)至下級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,且繼續(xù)按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范實施與本次在上級醫(yī)療機構(gòu)診療疾相關(guān)醫(yī)學(xué)康復(fù)治療的,取消下級醫(yī)療機構(gòu)起付線。 市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi),參保職工因病情需要,需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機構(gòu)的,可先轉(zhuǎn)院,住院期間補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)(節(jié)假日順延),轉(zhuǎn)診手續(xù)一次有效。 5.簡化城鎮(zhèn)職工住院結(jié)算辦法。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險除“病種支付疾病、單病種支付疾病(僅限市級統(tǒng)籌地區(qū))”外均按普通病管理。 6.調(diào)整城鎮(zhèn)職工住院單病種范圍。城鎮(zhèn)職工單病種支付疾病為:惡性腫瘤、肝硬化晚期、白血病、慢性腎功能衰竭、腦出血、骨髓異常增生綜合癥、急性出血壞死性胰腺炎、先天性心臟病合并肺動脈高壓。 7.增加住院患者院外費用報銷項目。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院期間,因本院不具備條件,經(jīng)本院審批同意在其他定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的檢查、化驗、藥品等費用納入本次住院費用支付范圍。 8.調(diào)整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金和大額醫(yī)療補助年最高支付限額。基本醫(yī)療保險年最高支付限額為10萬元,大額醫(yī)療補助年最高支付限額為30萬元。