新疆?huà)D幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-19 18:44:23作者:智慧百科
中山城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)上限是多少?
普通門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)
如前往選定的社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)70%;
如果前往選定的鎮(zhèn)街級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)20%;
前往市直屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),不予報(bào)銷(xiāo)。
普通門(mén)診年度最高支付限額為本市上上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的0.04倍,即2110元。
住院報(bào)銷(xiāo)
起付標(biāo)準(zhǔn)
參保人每次住院需自付住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)保費(fèi)用。一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元/次,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元/次,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元/次。
報(bào)銷(xiāo)比例
參保人住院發(fā)生超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)保費(fèi)用,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按以下規(guī)定支付:
一級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付92%,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付90%,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80%,其余部分由個(gè)人自付。
年度最高支付限額為422032元。