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2023-01-31
惠州居民醫(yī)保怎么申請外購談判藥特定門診？
更新時間：2022-09-19 18:46:22作者：智慧百科
申請外購談判藥特定門診條件：
1.參加基本醫(yī)療保險;
2.經惠城區(qū)范圍內的三級定點醫(yī)療機構及縣(區(qū))人民醫(yī)院相關專科醫(yī)師確診，明確需使用外購談判藥，且符合外購談判藥目錄備注中限制性條件的參保患者。
辦理流程：
1.醫(yī)院預受理流程：
參保人符合診斷標準的疾病時，請持就醫(yī)資料(門診病歷、住院病歷、檢查化驗報告單等)到指定醫(yī)院提出申請，經專科醫(yī)生填寫《惠州市社會醫(yī)療保險特定門診申請表(外購談判藥)》，科主任簽署意見并到醫(yī)院醫(yī)保辦審核。
醫(yī)師填寫《惠州市社會醫(yī)療保險特定門診申請表(外購談判藥)》時，需依據外購談判藥目錄“備注”欄中明確的限制性條件出具治療方案，方案明確使用藥品名稱、用量、療程、時限、是否聯合化療、放療、內分泌治療等信息。
2.社保辦理資料及流程：
1）申請人社會保障卡;
2）《惠州市社會醫(yī)療保險特定門診申請表(外購談判藥)》;
3）首次使用外購談判藥的提供指定醫(yī)院醫(yī)師開具的外購談判藥購藥處方(原件蓋醫(yī)保辦公章)，非首次使用的還需提供外購談判藥的購藥清單(原件);
4）二級以上綜合醫(yī)院或專科醫(yī)院提供有效的惡性腫瘤的病理學檢查，相關實驗室檢查及影像學檢查報告單(復印件加蓋醫(yī)院病案章)。
資料齊全符合規(guī)定的自受理之日起10個工作日后憑回執(zhí)領取外購談判藥申請批復報告單。