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　　待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　按照?；尽⒖沙掷m(xù)的原則，適度確定長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)，并做好與基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的銜接。屬于長期護(hù)理保險(xiǎn)保障范圍的費(fèi)用，不設(shè)乙類自付比例，不設(shè)起付線。醫(yī)療保障部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)長期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)行情況，適時(shí)調(diào)整待遇標(biāo)準(zhǔn)。

　　1、居家護(hù)理

　　（1）生活護(hù)理。兼顧專業(yè)服務(wù)和親情照護(hù)需求。對需要護(hù)理機(jī)構(gòu)上門服務(wù)的失能人員，每月最多可獲得護(hù)理機(jī)構(gòu)派出的護(hù)理人員上門服務(wù)15次。根據(jù)護(hù)理對象失能程度不同，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按中度失能30元/小時(shí)、重度失能50元/小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，每次補(bǔ)償時(shí)限不超過2小時(shí)。超標(biāo)準(zhǔn)和超時(shí)長部分，由個(gè)人承擔(dān)。對有親情照護(hù)需求的失能人員，親情照護(hù)人員在為失能人員提供生活護(hù)理服務(wù)后，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金可按中度失能12元/日，重度失能20元/日發(fā)放生活護(hù)理補(bǔ)助。其中，先行試點(diǎn)地區(qū)已接受親情照護(hù)服務(wù)的失能人員在失能評定有效期內(nèi)可繼續(xù)按照原親情照護(hù)政策執(zhí)行。

　　專業(yè)服務(wù)與親情照護(hù)發(fā)放生活護(hù)理補(bǔ)助，兩項(xiàng)合并計(jì)算。長期護(hù)理保險(xiǎn)基金在支付時(shí)，中度失能人員不超過900元/月，重度失能人員不超過1500元/月。

　　（2）醫(yī)療護(hù)理。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，對符合家庭醫(yī)生上門預(yù)約服務(wù)中家庭病床建床條件并辦理建床手續(xù)的失能人員、發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)為600元/月，限額內(nèi)的費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。

　　（3）康復(fù)輔具租賃補(bǔ)償。為減輕失能人員日常生活照料必需且價(jià)格較昂貴的康復(fù)護(hù)理輔具的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金對康復(fù)護(hù)理輔具租賃在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)為300元/月，限額內(nèi)的費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。

　　2、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理

　　（1）生活護(hù)理。屬于基本生活照料服務(wù)范圍的費(fèi)用，由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按中度失能30元/日，重度失能50元/日標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。

　　（2）醫(yī)療護(hù)理。結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，對符合家庭醫(yī)生上門預(yù)約服務(wù)中家庭病床建床條件并辦理建床手續(xù)的失能人員、發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金在限額內(nèi)按比例進(jìn)行補(bǔ)償，限額標(biāo)準(zhǔn)為600元/月，限額內(nèi)的費(fèi)用由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，個(gè)人支付25%。

　　3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理

　　（1）生活護(hù)理：屬于基本生活照料服務(wù)范圍的費(fèi)用，由長期護(hù)理保險(xiǎn)基金按中度失能24元/日，重度失能40元/日標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。

　　（2）醫(yī)療護(hù)理：屬于基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)范圍的費(fèi)用，長期護(hù)理保險(xiǎn)基金補(bǔ)償75%，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇。