新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-20 18:57:00作者:智慧百科
起付標(biāo)準(zhǔn)減免情況:
1、參保居民因艾滋病在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的不計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、100周歲以上的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)。
3、參保居民因治療門診重癥疾病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次住院,經(jīng)審批后一年計(jì)算一次起付標(biāo)準(zhǔn),按年度所住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高級別確定。
4、參保居民在一個(gè)治療過程中因病情需要行雙向轉(zhuǎn)診的,在本市由低級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往高級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),只補(bǔ)計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)差額;在本市由高級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往同級別或低級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不再另計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)。
起付線標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例:
根據(jù)《綿陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定,參保居民在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的住院費(fèi)用、特殊重癥疾病門診費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的按比例報(bào)銷。住院起付線標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例如圖所示:
生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:
參保人員在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期內(nèi),且符合人口與計(jì)劃生育政策規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用政策規(guī)定實(shí)行限額報(bào)銷:順產(chǎn)報(bào)銷額度不超過1500元、剖宮產(chǎn)報(bào)銷額度不超過2000元。多胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加500元。住院分娩期間存在并發(fā)癥或合并癥的,按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用政策規(guī)定報(bào)銷。