新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
更新時間:2022-09-21 10:22:41作者:智慧百科
續(xù)保居民
1.上年通過稅務(wù)部門繳費信息無變化的居民無需辦理任何參保登記手續(xù)可直接繳費。
2.上年未參保的續(xù)保居民,需要提供《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險診療手冊》到社區(qū)(村)、學(xué)校辦理參保登記。
3.續(xù)保居民發(fā)生轉(zhuǎn)移的(包括升學(xué)轉(zhuǎn)移、學(xué)校和社區(qū)(村)之間相互轉(zhuǎn)移),需先到原參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理暫停參保后,再到社區(qū)(村)、學(xué)校辦理參保登記。
哪些情況會影響參保人的醫(yī)保報銷比例?
參保人身份
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個險種在參保和籌資上有差別,職工醫(yī)保年均繳費要幾千元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費只有幾百元,造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級別的定點醫(yī)療機構(gòu),職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
定點醫(yī)療機構(gòu)級別
同種身份的參保人在不同等級的定點醫(yī)療機構(gòu)里產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保的報銷比例有所差異,在低級醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例>高級醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例。
是否連續(xù)繳費
因各種原因?qū)е侣毠めt(yī)保繳費中斷,中斷3個月內(nèi)完成補繳的,待遇不受影響。中斷超過了3個月,即便完成補繳的,也會導(dǎo)致報銷比例變低。
統(tǒng)籌區(qū)差異
由于職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保這兩個險種在參保和籌資上有差別,職工醫(yī)保年均繳費要幾千元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年均繳費只有幾百元,造成醫(yī)保待遇的差異。在同一級別的定點醫(yī)療機構(gòu),職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。