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      1. 東莞省內跨市就醫(yī)醫(yī)療待遇怎么算

        更新時間:2022-09-22 14:10:36作者:智慧百科

        東莞省內跨市就醫(yī)醫(yī)療待遇怎么算

          近日,廣東省醫(yī)療保障局印發(fā)通知《廣東省基本醫(yī)療保障省內跨市就醫(yī)醫(yī)療費用直接結算經辦規(guī)程(試行)》,對省內異地就醫(yī)直接結算的操作有了明確、具體的指引。規(guī)程于2022年1月1日起試行,有效期3年。

          與本地參保人員享同等服務

          《規(guī)程》明確要求,參保人員憑醫(yī)保電子憑證或居民身份證或社會保障卡在已開通省內跨市就醫(yī)直接結算服務的定點醫(yī)藥機構就醫(yī)。

          就醫(yī)市定點醫(yī)療機構可以通過信息系統(tǒng)讀取參保人員的參保市、門診特定病種待遇認定、待遇額度等參保信息,參保人員可以通過信息系統(tǒng)直接獲取醫(yī)療費用直接結算的費用明細、報銷比例等信息。

          省內跨市就醫(yī)直接結算執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險和生育保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)用耗材目錄及支付標準等有關規(guī)定;醫(yī)療保險的起付標準、支付比例和最高支付限額以及生育保險待遇等執(zhí)行參保市政策。

          《規(guī)程》明確規(guī)定了醫(yī)療機構為跨市就醫(yī)參保人員提供與本地參保人員同等的診療、購藥、結算和門診特定病種待遇認定備案等服務,實時上傳就診、購藥、結算和門診特定病種待遇認定備案信息等。

        本文標簽: 參保  直接  人員  省內  規(guī)程